Pollenallergie – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung
  • Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht und Körpergröße
  • Inspektion (Betrachtung) des Allgemeinzustandes und des Gesichts [Mundatmung bei ausgeprägter nasaler Obstruktion (Verengung der Nasenwege); dunkle infraorbitale (unterhalb der Augenhöhle gelegene) Verfärbungen („allergic shiners“), insbesondere bei länger bestehender allergischer Rhinitis (allergischer Schnupfen)]
• Untersuchung der Augen
  • Inspektion der Konjunktiven (Bindehaut) [beidseitige konjunktivale Injektion (Rötung der Bindehaut); Chemosis (Schwellung der Bindehaut); vermehrter Tränenfluss]
  • Inspektion der Augenlider und Periorbitalregion (Augenumgebung) [Lidödem (Lidschwellung) bzw. periorbitale Schwellung (Schwellung um das Auge)]
• Untersuchung der Nase
  • Inspektion der äußeren Nase [„allergischer Gruß“: wiederholtes Hochreiben bzw. Hochdrücken der Nasenspitze mit der Handfläche bei nasalem Juckreiz; horizontale Nasenfalte bei chronisch wiederholtem Reiben, insbesondere bei Kindern]
  • Beurteilung der Nasenatmung [behinderte Nasenatmung bei Schleimhautschwellung]
  • Vordere Rhinoskopie (Untersuchung des vorderen Naseninneren) [blasse bis livide (bläulich-rötliche), ödematöse (geschwollene) Nasenschleimhaut; geschwollene Nasenmuscheln; klare, wässrige Rhinorrhoe (Nasenlaufen)]
• Untersuchung von Mundhöhle und Pharynx (Rachen)
  • Inspektion der Mund- und Rachenschleimhaut [klarer postnasaler (hinter die Nase abfließender) Sekretfilm; lymphatische Hyperplasie (Vermehrung von Lymphgewebe) der Rachenhinterwand mit pflastersteinartigem Relief bei länger bestehender allergischer Rhinitis]
• Untersuchung der Lunge
  • Inspektion und Auskultation (Abhören) [verlängertes Exspirium (Ausatmung) und exspiratorisches Giemen (pfeifendes Atemgeräusch beim Ausatmen) bei begleitendem pollenassoziiertem Asthma bronchiale (Asthma)]

Beachte: Außerhalb der Pollensaison bzw. bei geringer Allergenexposition (Kontakt mit allergieauslösenden Stoffen) kann die körperliche Untersuchung vollständig unauffällig sein. Ein unauffälliger Untersuchungsbefund schließt eine Pollenallergie daher nicht aus. Die klinischen Befunde sind stets mit der saisonalen Symptomatik (Beschwerden) und der allergologischen Diagnostik (Allergieuntersuchung) zu korrelieren.

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.