Histaminintoleranz – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Histaminintoleranz dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Fälle von Allergien oder Überempfindlichkeitsreaktionen?
• Leiden Familienmitglieder an Erkrankungen, die mit einer Fehlfunktion des Immunsystems oder Störungen des Magen-Darm-Trakts verbunden sind?

Soziale Anamnese

• Sind Sie beruflich oder privat regelmäßig bestimmten Nahrungsmitteln oder Chemikalien ausgesetzt, die Histaminreaktionen auslösen könnten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese

• Leiden Sie unter Hautreaktionen wie Urtikaria, Rötungen oder Juckreiz?
• Haben Sie Magen-Darm-Symptome wie Blähungen, Durchfall oder Bauchschmerzen, insbesondere nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel?
• Treten Kopfschmerzen oder Migräne auf, insbesondere in Verbindung mit Nahrungsaufnahme oder bestimmten Auslösern?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie Veränderungen in Ihrem Appetit oder Ihrer Trinkgewohnheit festgestellt?
• Leiden Sie unter Schlafstörungen?
• Haben Sie in jüngster Zeit Veränderungen in Ihrem Konsum von Alkohol, Kaffee oder anderen koffeinhaltigen Getränken vorgenommen?
• Gibt es Veränderungen in Ihrem Körpergewicht?

Eigenanamnese

• Bestehen Vorerkrankungen, insbesondere im Bereich des Magen-Darm-Trakts oder des Immunsystems?

Medikamentenanamnese 

• Anästhetika: Einige Anästhetika können während und nach operativen Eingriffen zu einer erhöhten Histaminfreisetzung führen.
• Antibiotika: Bestimmte Antibiotika, insbesondere solche, die die Darmflora beeinträchtigen, können die DAO-Produktion reduzieren und somit die Histaminintoleranz beeinflussen.
• Antidepressiva: Einige Antidepressiva, insbesondere trizyklische Antidepressiva, können die Freisetzung von Histamin beeinflussen und die Symptome einer Histaminintoleranz verschlimmern.
• Diuretika: Einige Diuretika können die DAO-Aktivität verringern und so zu einer Erhöhung des Histaminspiegels im Körper beitragen.
• Magen-Darm-Medikamente: Medikamente, die zur Reduzierung der Magensäure eingesetzt werden, wie Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker, können die DAO-Aktivität beeinflussen.
• Muskelrelaxantien: Bestimmte Muskelrelaxantien können ebenfalls die Histaminaufnahme oder -verarbeitung im Körper beeinträchtigen.
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Medikamente wie Ibuprofen und Aspirin können die Freisetzung von Histamin im Körper erhöhen und die Symptome einer Histaminintoleranz verstärken.
• Opiate: Opiatbasierte Schmerzmittel können die Freisetzung von Histamin fördern und die Symptome einer Histaminintoleranz verstärken.

Umweltanamnese

• Pestizide und Insektizide: Häufige Verwendung in der Landwirtschaft und im häuslichen Bereich; diese Chemikalien können das Immunsystem beeinträchtigen und die Freisetzung von Histamin im Körper fördern.
• Schwermetalle: Langfristige Exposition gegenüber Schwermetallen wie Blei, Quecksilber, Arsen und Cadmium kann zu einer Störung des Immunsystems und der Enzymfunktion führen, was indirekt die Histaminintoleranz beeinflussen kann.
• Luftschadstoffe: Verschiedene Luftschadstoffe, einschließlich Stickoxide und Ozon, können entzündliche Reaktionen im Körper auslösen und die Histaminfreisetzung verstärken.
• Industriechemikalien: Langfristige Exposition gegenüber bestimmten Industriechemikalien, wie Lösungsmitteln, Formaldehyd und anderen flüchtigen organischen Verbindungen, kann die Sensibilität des Immunsystems erhöhen.
• Mycotoxine (Schimmelpilzgifte): Diese von bestimmten Schimmelpilzen produzierten Toxine können, insbesondere bei Langzeitexposition, zu einer Beeinträchtigung des Immunsystems und zu einer gestörten Histaminregulation führen.
• Kunststoffweichmacher (Phthalate): Diese in vielen Kunststoffprodukten enthaltenen Chemikalien können hormonähnliche Wirkungen haben und das Immunsystem beeinflussen.