Bauchspeicheldrüsenschwäche (Pankreasinsuffizienz) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Pankreasinsuffizienz (Bauchspeicheldrüsenschwäche) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen des Verdauungssystems, insbesondere der Bauchspeicheldrüse, die häufig vorkommen (z. B. chronische Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung), Pankreaskarzinom (Bauchspeicheldrüsenkrebs), Mukoviszidose)?
• Sind in Ihrer Familie Stoffwechselstörungen wie Diabetes mellitus oder Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen) bekannt?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es berufliche Belastungen oder eine Exposition gegenüber schädlichen Substanzen?
• Sind Sie arbeitslos oder stehen kurz vor der Rente?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen aufgrund Ihrer familiären oder beruflichen Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Magen-Darm-Beschwerden:
  • Leiden Sie unter wiederkehrenden Durchfällen? Wenn ja, wie oft täglich?
  • Ist Ihr Stuhl voluminös, fettig glänzend oder übelriechend?
  • Hat sich der Stuhl in Form, Farbe und Konsistenz verändert? (z. B. heller Stuhl, fettiger Stuhl, wässrige oder breiige Konsistenz)
  • Haben Sie ungewollt an Körpergewicht verloren? Wenn ja, wie viel und innerhalb welches Zeitraums?
  • Treten Übelkeit oder Erbrechen auf? Falls ja, in welchem Zusammenhang?
  • Haben Sie ein Druck- oder Völlegefühl nach dem Essen?
• Blutzuckerregulation:
  • Haben Sie Blutzuckerschwankungen bemerkt? (z. B. Hypoglykämien (Unterzuckerungen), Heißhungerattacken, starker Durst, häufiges Wasserlassen)
  • Besteht ein neu aufgetretener oder bereits diagnostizierter Diabetes mellitus?
• Symptome im Bauchbereich:
  • Leiden Sie unter Bauchschmerzen? Wenn ja, wo genau sind diese lokalisiert? (z. B. im Oberbauch, gürtelförmig ausstrahlend in den Rücken)
  • Haben Sie vermehrt Blähungen oder ein aufgetriebenes Gefühl im Bauch?
  • Treten die Beschwerden in Abhängigkeit von bestimmten Lebensmitteln auf?
  • Haben Sie nächtliche Schmerzen, die Sie aus dem Schlaf wecken?*
• Leberbeschwerden und urologische Symptome:
  • Ist Ihnen eine Gelbfärbung der Haut oder Augen aufgefallen?*
  • Hat sich Ihr Urin verändert? (z. B. dunkle Farbe, Schaumigkeit, erhöhter oder verminderter Harndrang)
  • Haben Sie Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen?*
  • Haben Sie gynäkologische Auffälligkeiten (z. B. unregelmäßige oder ausgebliebene Menstruation, Dysmenorrhoe)?*
• Haben Sie weitere Symptome bemerkt, wie:
  • Fieber oder unklare Entzündungen?*
  • Infektionserkrankung, insbesondere im Magen-Darm-Bereich?
  • Erschöpfung, Abgeschlagenheit?
  • Muskelschwäche, Krämpfe?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Haben Sie eine Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln festgestellt (z. B. fettige Speisen, Milchprodukte)?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel haben Sie heute bereits getrunken?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Wie häufig treiben Sie Sport?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Magen-Darm-Erkrankungen (z. B. chronische Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung), Morbus Crohn, Zöliakie, Ulcus ventriculi (Magengeschwüre), Gallensteine (Cholelithiasis))?
  • Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus oder Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen)?
  • Infektionserkrankung mit Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt?
• Wurden bereits operative Eingriffe im Bauchraum durchgeführt? (z. B. Magen- oder Darmoperationen, Gallenblasenentfernung, Pankreasoperationen)
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie im Bauchraum erhalten?
• Haben Sie Allergien gegen Medikamente oder Kontrastmittel?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche und in welcher Dosierung?
• Wurde Ihnen Octreotid oder ein anderes Medikament zur Behandlung einer exokrinen Pankreasinsuffizienz verschrieben?
• Nehmen Sie Verdauungsenzyme oder andere Nahrungsergänzungsmittel?
• Nehmen Sie Medikamente, die die Bauchspeicheldrüse belasten können (z. B. Corticosteroide, bestimmte Diuretika (Entwässerungsmittel), Immunsuppressiva)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.