Magenkrebs (Magenkarzinom) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Magenkarzinom (Magenkrebs) hinweisen.

Meist macht ein Magenkarzinom kaum Symptome, dennoch kann folgendes auffallen:

• Aufstoßen*
• Anorexie/Inappetenz (Appetitlosigkeit)
• Blässe und Abgeschlagenheit (wg. unklarer Anämie/Blutarmut)
  
• Gewichtsverlust, unklarer (Gewichtsabnahme)**
  
• Leistungsschwäche**
• Magenblutungen bzw. gastrointestinale Blutung (Magen-Darm-Blutung)
• Meteorismus (Blähungen)
• Oberbauchbeschwerden
• Druckgefühl im Magen (Magendruck)
• Mundgeruch (Halitosis; Foetor ex ore)
  
• Nausea (Übelkeit)/rezidivierendes (wiederauftretendes) Erbrechen* (ggf. Hämatemesis (Bluterbrechen; Kaffeesatzerbrechen))
  
• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• häufiges Erbrechen
  
• Völlegefühl*
• Widerwille gegen Fleisch
• schwarzer Stuhlgang („Teerstuhl“; Meläna)
• Acanthosis nigricans maligna (obligate kutane Paraneoplasie) – Auftreten bei Adenokarzinomen (in 60 % der Fälle handelt es sich um ein Magenkarzinom); klinisches Bild: bräunliche, symmetrische Hyperpigmentierungen mit Keratosen in der Achsel- und Leistenregion, Gelenkbeugen sowie im Nacken-, Hals- und Genitalbereich

Fettdruck: Patienten mit einem oder mehreren der angegebenen Alarmsymptome sollen zu einer frühzeitigen Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD; Spiegelung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm) mit Entnahme von Biopsien (Gewebeentnahme) überwiesen werden.

*Dyspeptische Beschwerden
**Fortgeschrittenes Tumorstadium + siehe Nachfolgendes

In fortgeschrittenen Stadien kann es zu folgenden Symptomen kommen:

• Lymphknoten-Befall der Virchow-Drüse (= supraklavikuläre Lymphknotenstation links) (absolute Rarität)
• Aszites (Bauchwasser)
• Hepatomegalie (Lebervergrößerung)
• Ikterus (Gelbsucht)
• Magenausgangsstenose (Magenausgangsverengung)
• Tastbare Resistenz im Oberbauch

Warnzeichen (red flags)

• Dyspeptische Symptome (z. B. Symptome eines Reizmagens) > 3 Wochen die mit B-Symptomatik* einhergehen → denken an: Magenkarzinom (gastroskopische und histologische Abklärung erforderlich!)

*B-Symptomatik

• Unerklärliches, anhaltendes oder rezidivierendes Fieber (> 38 °C)
• Starker Nachtschweiß (nasse Haare, durchnässte Schlafbekleidung)
• Ungewollter Gewichtsverlust (> 10 % Prozent des Körpergewichtes innerhalb von 6 Monaten)