Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) – Prävention

Zur Prävention der Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Psycho-soziale Situation
  • Ablehnung des Partners – Emotionale Distanz oder fehlende Zuneigung können Dyspareunie fördern.
  • Beziehungsprobleme – Konflikte innerhalb der Partnerschaft erhöhen das Risiko für sexuelle Funktionsstörungen.
  • Psychische Konflikte – Belastungen wie Traumata oder Ängste können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verstärken.
• Sexuelle Erregung
  • Fehlende sexuelle Erregung – Ein unzureichender Erregungszustand kann zu Trockenheit und Schmerzen führen.
  • Vergangene traumatische Erfahrungen – Sexueller Missbrauch oder andere traumatische Ereignisse können die Entstehung von Dyspareunie begünstigen.
  • Unzureichende sexuelle Aufklärung – Mangelndes Wissen über den eigenen Körper oder die Sexualität kann zu Unsicherheiten und Schmerzen führen.
  • Perfektionismus oder überhöhte Erwartungen – Unrealistische Vorstellungen über sexuelle Performance oder Ängste vor Versagen können Schmerzen begünstigen.
• Physische Faktoren
  • Fehlender Einsatz von Gleitmitteln – Trockenheit aufgrund hormoneller Veränderungen oder unzureichender Erregung wird dadurch verstärkt.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Psycho-soziale Unterstützung
  • Partnerschaftsberatung – Förderung der Kommunikation zwischen Partnern zur Reduktion von Unsicherheiten und Konflikten.
  • Traumabewältigung – Psychologische Unterstützung zur Verarbeitung vergangener traumatischer Erlebnisse.
• Sexuelle Aufklärung
  • Wissen über den eigenen Körper – Förderung eines positiven Körperbewusstseins durch Aufklärung.
  • Einsatz von Gleitmitteln – Empfehlung für die Anwendung von Gleitmitteln bei hormoneller Trockenheit oder unzureichender Erregung.
• Stressmanagement
  • Entspannungstechniken – Integration von Methoden wie progressiver Muskelentspannung oder Achtsamkeitsübungen zur Reduktion von Anspannung.

Sekundärprävention

• Früherkennung und Diagnostik
  • Gynäkologische Untersuchung – Ausschluss organischer Ursachen wie Endometriose, Infektionen oder hormonelle Dysbalancen.
  • Psychologische Diagnostik – Erkennung von Ängsten, Traumata oder stressbedingten Ursachen für Dyspareunie.
• Therapeutische Maßnahmen
  • Sexualtherapie – Psychologische Begleitung zur Überwindung von Ängsten und Aufbau einer positiven Einstellung zur Sexualität.
  • Physiotherapie – Beckenbodentraining zur Förderung der Entspannung und Reduktion von Schmerzen.
• Individuelle Beratung
  • Anwendung von Gleitmitteln – Empfehlungen zur Nutzung bei hormoneller Trockenheit oder mangelnder Erregung.
  • Aufklärung über Schmerzbewältigung – Techniken zur Verbesserung der Lebensqualität bei wiederkehrenden Beschwerden.

Tertiärprävention

• Langzeittherapie
  • Sexualtherapie – Regelmäßige Sitzungen zur langfristigen Verbesserung der sexuellen Funktion und Reduktion von Schmerzen.
  • Beckenbodentherapie – Fortlaufende Physiotherapie zur Lockerung der Beckenbodenmuskulatur.
• Lebensstilinterventionen
  • Stressbewältigung – Integration von Entspannungstechniken in den Alltag.
  • Förderung von Intimität – Anleitung zur Steigerung von Nähe und Vertrauen in der Partnerschaft.
• Psychosoziale Unterstützung
  • Selbsthilfegruppen – Austausch mit anderen Betroffenen zur Reduktion von Scham und Isolation.
  • Langfristige psychologische Begleitung – Unterstützung bei chronischer Dyspareunie oder erheblicher emotionaler Belastung.

Autoren: Prof. Dr. med. G. Grospietsch, Dr. med. W. G. Gehring