Gliederschmerzen – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Gliederschmerzen dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie chronisch-entzündliche Gelenk- oder Muskelerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Spondylarthropathien)?
• Kommen in Ihrer Familie häufig Stoffwechselerkrankungen vor (z. B. Gicht, Diabetes mellitus, Hyperparathyreoidismus)?
• Leiden Angehörige an neurologischen Erkrankungen (z. B. Neuralgie (Nervenschmerzen), Polyneuropathie (Erkrankung der peripheren Nerven))?
• Gibt es Hinweise auf erbliche Bindegewebserkrankungen oder muskuläre Erkrankungen (z. B. Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom)?
• Bestehen familiäre Fälle von Tumorerkrankungen, insbesondere Knochenmetastasen?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht in Ihrem Beruf eine körperliche Belastung, z. B. durch schweres Heben, monotone Bewegungen oder langes Sitzen/Stehen?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen (z. B. Chemikalien, Vibrationen) ausgesetzt?
  • Arbeiten Sie unter ungünstigen ergonomischen Bedingungen (z. B. schlechte Haltung, einseitige Beanspruchung)?
• Gibt es psychosoziale Belastungen durch Stress, familiäre Konflikte oder Überforderung?

Reiseanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit Reisen in tropische oder subtropische Regionen unternommen?
• Gab es dort Mückenstiche, Zeckenbisse oder Kontakt zu verunreinigtem Wasser oder Lebensmitteln?
• Wurden Sie während oder nach einer Reise krank (z. B. Fieber, Gliederschmerzen, Durchfall)?
• Hatten Sie Kontakt mit Tieren, z. B. in landwirtschaftlichen Betrieben oder Wildtiergehegen?
• Besteht ein möglicher Kontakt zu Parasiten (z. B. Malaria, Trichinen) oder viralen/bakteriellen Infektionen (z. B. Dengue-Fieber, Leptospirose, Borreliose)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen die Gliederschmerzen?
• Treten sie akut oder chronisch auf? Wie ist ihr Verlauf?
• Verstärken oder verändern sich die Schmerzen im Tagesverlauf oder bei bestimmten Aktivitäten?
• Welche Körperregionen sind betroffen (z. B. Arme, Beine, Rücken, Füße, Fersen, Waden, Ellenbogen)?
• Sind die Schmerzen lokalisiert oder diffus?
• Strahlen die Schmerzen aus?
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. stechend, ziehend, dumpf, brennend, wellenförmig)?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Sind die Schmerzen abhängig von der Atmung (z. B. bei Pleuritis (Rippenfellentzündung) oder embolischen Ereignissen)?*
• Bestehen Übelkeit oder Verdauungsbeschwerden?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Besteht Appetitlosigkeit?
• Haben Sie in letzter Zeit an Gewicht verloren oder zugenommen?
• Wie ist Ihre aktuelle Körpergröße und Ihr Körpergewicht? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie täglich ausreichend?
• Treiben Sie regelmäßig Sport? Wenn ja, wie häufig und in welcher Intensität?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte Infektionskrankheiten mit potenziellem Einfluss auf Gliederschmerzen (z. B. Borreliose, Epstein-Barr-Virus, HIV, Herpes zoster (Gürtelrose), Coxsackie-Viren)?
  • Wurden bei Ihnen Stoffwechselerkrankungen diagnostiziert (z. B. Gicht, Akromegalie, Diabetes mellitus, Hyperparathyreoidismus)?
  • Bestehen entzündlich-rheumatische Erkrankungen (z. B. Spondylarthropathie, Psoriasis-Arthritis)?
  • Haben Sie eine bekannte neurologische Erkrankung (z. B. Neuralgie (Nervenschmerzen), Polyneuropathie (Erkrankung der peripheren Nerven))?
  • Bestehen Tumorerkrankungen (z. B. mit Knochenmetastasen)?
  • Leiden Sie an Bindegewebs- oder Muskelkrankheiten (z. B. Tendomyopathie (Muskel- und Sehnenschmerzen))?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit wiederholt Sportverletzungen mit länger anhaltenden Beschwerden?
  • Bestehen chronische Rückenschmerzen oder Fehlhaltungen?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein, insbesondere Statine (Cholesterinsenker), Immunsuppressiva oder Chemotherapeutika?
• Haben Sie kürzlich neue Medikamente begonnen oder abgesetzt?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.