Gelenkinnenhautentzündung (Synovialitis) – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Synovialitis (Gelenkinnenhautentzündung) dar.
Familienanamnese
- Gibt es in Ihrer Familie entzündlich-rheumatische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis oder Morbus Bechterew?
- Leiden Familienangehörige an Autoimmunerkrankungen (z. B. Lupus erythematodes, Hashimoto-Thyreoiditis, Colitis ulcerosa)?
- Sind genetische Bindegewebserkrankungen in Ihrer Familie aufgetreten (z. B. Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom)?
- Sind bei Verwandten ersten Grades chronische Gelenkbeschwerden bekannt?
Sozialanamnese
- Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Arbeiten Sie überwiegend im Sitzen oder Stehen oder gehen Sie viel?
- Sind Sie bei Ihrer Arbeit besonderen körperlichen Belastungen oder wiederholten Gelenkbeanspruchungen ausgesetzt?
- Besteht bei Ihnen aktuell eine Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Gelenkbeschwerden? Wenn ja:
- Wurden bereits berufliche Anpassungen oder Umschulungen aufgrund Ihrer Beschwerden in Erwägung gezogen oder durchgeführt?
- Haben Sie vor, vorzeitig in Rente zu gehen, etwa aufgrund chronischer Gelenkbeschwerden?
- Gab es in letzter Zeit besondere psychosoziale Belastungen, die Ihre Gesundheit beeinträchtigen könnten (z. B. familiärer Stress, berufliche Überlastung)?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Welche Beschwerden haben Sie aktuell bemerkt (z. B. Schmerzen, Schwellungen, Bewegungseinschränkungen)?
- Seit wann bestehen die Beschwerden?
- Bestehen die Beschwerden durchgehend oder treten sie schubweise auf?
- Betreffen die Beschwerden ein einzelnes Gelenk oder mehrere Gelenke?
- Welche Gelenke sind betroffen (z. B. Knie, Finger, Schulter)?
- Sind die betroffenen Gelenke geschwollen oder überwärmt?
- Bestehen Schmerzen in Ruhe, bei Bewegung oder nachts?
- Haben Sie Steifigkeit am Morgen bemerkt? Wenn ja, wie lange dauert diese an?
- Haben Sie bemerkt, dass sich die Beschwerden bei bestimmten Wetterlagen oder nach körperlicher Belastung verändern?
- Seit wann bestehen die Schmerzen?
- Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
- 0-2: kein/kaum Schmerz
- 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
- 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
- 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
- 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
- Wie würden Sie den Schmerz beschreiben (z. B. stechend, dumpf, ziehend)?
- Sind die Schmerzen konstant oder in Schüben vorhanden?
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Haben Sie in letzter Zeit an Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Hat sich Ihr Appetit in letzter Zeit verändert? Leiden Sie unter Appetitlosigkeit?
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel haben Sie heute bereits getrunken?
- Bewegen Sie sich täglich ausreichend (z. B. Spaziergänge, Alltagstätigkeit)?
- Treiben Sie regelmäßig Sport? Wenn ja, welche Sportarten und wie häufig pro Woche?
Eigenanamnese
- Vorerkrankungen:
- Gab es in der Vergangenheit bereits Gelenkentzündungen oder Gelenkbeschwerden?
- Bestehen chronische Erkrankungen des Bewegungsapparates (z. B. Arthrose, Osteoporose, rheumatische Erkrankungen)?
- Gab es entzündliche Schübe in der Vergangenheit, und wie wurden diese behandelt?
- Haben Sie Hauterkrankungen wie Psoriasis oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)?
- Haben Sie eine Vorgeschichte mit bakteriellen Infekten (z. B. Darminfekte, Harnwegsinfekte), nach denen Gelenkbeschwerden auftraten?
- Operationen:
- Wurden bei Ihnen Gelenke operiert (z. B. Gelenkspiegelung, Gelenkersatz, Synovektomie)?
- Gab es andere orthopädische oder internistische Operationen?
Medikamentenanamnese
- Welche Medikamente nehmen Sie aktuell ein (z. B. Schmerzmittel, Kortikosteroide, Biologika, Methotrexat)?
- Haben Sie in der Vergangenheit Medikamente wegen ähnlicher Beschwerden eingenommen? Wenn ja, welche und mit welchem Effekt?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.