Giardiasis – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Beurteilung von Allgemein-, Ernährungs- und Hydratationszustand (Flüssigkeitshaushalt) sowie Körpergewicht; bei Kindern zusätzlich Körpergröße und Wachstumsverlauf
  • [Gewichtsverlust]
  • [Bei chronischem Verlauf: Gedeih- bzw. Wachstumsstörung (Störung der altersgerechten körperlichen Entwicklung) bei Kindern]
  • [Bei ausgeprägter Diarrhö (Durchfall): klinische Zeichen der Dehydratation (Austrocknung)]
• Abdomen
  • Inspektion (Betrachtung) [Meteorismus (Blähbauch)]
  • Auskultation (Abhören) [gesteigerte Darmgeräusche]
  • Palpation (Abtasten) [diffuse, überwiegend mittel- bis oberbauchbetonte Druckempfindlichkeit ohne Peritonismus (Zeichen einer Bauchfellentzündung)]
• Haut und Schleimhäute
  • [Urtikaria (Nesselsucht) – seltene Begleitmanifestation]
• Bewegungsapparat – bei entsprechenden Beschwerden Untersuchung der Gelenke
  • [Arthralgie (Gelenkschmerzen) bzw. reaktive Arthritis (reaktive Gelenkentzündung) – seltene extraintestinale Manifestation]

Red Flags (Warnzeichen) bei Giardiasis

• Ausgeprägte Dehydratation mit Kreislaufinstabilität (instabiler Kreislauf), Oligurie (verminderte Urinausscheidung) oder Bewusstseinsstörung
• Unfähigkeit zur ausreichenden oralen Flüssigkeitsaufnahme bzw. persistierendes Erbrechen
• Ausgeprägter Gewichtsverlust, klinische Zeichen der Mangelernährung (unzureichende Nährstoffversorgung) oder Gedeihstörung bei Kindern
• Schwerer oder protrahierter Verlauf bei Immundefizienz (Abwehrschwäche)
• Hohes Fieber, blutige Diarrhö, ausgeprägte lokalisierte abdominale Schmerzen oder Peritonismus – für eine unkomplizierte Giardiasis untypisch und Hinweis auf eine alternative bzw. zusätzliche Erkrankung

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.