Röschenflechte (Pityriasis rosea) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  • Inspektion (Betrachtung) der Haut
    • Beurteilung des gesamten Integuments (Hautoberfläche) unter Einbeziehung von Stamm, Hals und proximalen Extremitätenabschnitten (körpernahen Abschnitten der Arme und Beine) [solitäre (einzelne), ovale bis rundliche, scharf begrenzte, erythematöse (gerötete) bis lachsfarbene Primärplaque (anfänglicher größerer Hautfleck) (Primärmedaillon/Mutterplatte), meist am Stamm, typischerweise mit randständiger, nach innen gerichteter Collerette-Schuppung (kragenförmiger Schuppung)]
    • Beurteilung der nachfolgenden Effloreszenzen (Hautveränderungen) [multiple (zahlreiche), kleinere, ovale, erythematöse bis lachsfarbene, fein schuppende Makulae (Flecken) bzw. Plaques (flächige erhabene Hautveränderungen) mit typischer Collerette-Schuppung]
    • Beurteilung von Anordnung und Verteilung [vorwiegend symmetrische Aussaat am Stamm sowie an den proximalen Extremitäten; Ausrichtung der Längsachsen entlang der Hautspaltlinien (natürlichen Spannungslinien der Haut) (Langer-Linien), am Rücken typisches weihnachtsbaumartiges Verteilungsmuster]
    • Beurteilung auf atypische Morphologien (ungewöhnliche Erscheinungsformen) bzw. Verteilungsmuster [papulöse (knötchenförmige), vesikulöse (bläschenförmige), urtikarielle (quaddelartige), purpurische (mit Hauteinblutungen einhergehende) oder targetoide (zielscheibenartige) Effloreszenzen; inverse Verteilung (umgekehrtes Verteilungsmuster) mit Betonung der Axillen (Achselhöhlen) und Leisten; disseminierte (weit verstreute) oder auf die Extremitäten (Arme und Beine) betonte Verlaufsform]
    • Inspektion der Mundschleimhaut bei entsprechender klinischer Ausprägung [seltene erythematöse Makulae, Papeln (Knötchen), Plaques oder oberflächliche Ulzerationen (Geschwürbildungen) der Mundschleimhaut]
  • Palpation (Abtasten) der Haut [bei ausgeprägten Plaques diskrete Erhabenheit der Effloreszenzen]
  • Palpation der Lymphknotenstationen (Lymphknotenregionen) [gelegentlich zervikale Lymphadenopathie (vergrößerte Halslymphknoten)]
• Dermatologische Untersuchung (hautärztliche Untersuchung) – insbesondere genaue Beurteilung von Morphologie, Schuppung, Verteilungsmuster und zeitlicher Abfolge der Effloreszenzen [Primärmedaillon mit nachfolgender generalisierter (am Körper ausgebreiteter) Eruption (Hautausschlag) kleinerer ovaler, entlang der Hautspaltlinien angeordneter, collaretteartig schuppender Effloreszenzen]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.