Hirntumoren – Labordiagnostik

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung bei Bewusstseinsstörungen bzw. Hirntumoren (Gehirntumoren)

• Kleines Blutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
• Urinstatus (Schnelltest auf: pH-Wert, Leukozyten (weiße Blutkörperchen), Nitrit, Eiweiß, Glucose (Blutzucker), Keton, Urobilinogen, Bilirubin (Gallenfarbstoff), Blut)
• Elektrolyte – Natrium, Kalium, Chlorid, Calcium
• Nüchternglucose (Nüchternblutzucker)
• Blutgasanalyse (BGA)
• Schilddrüsenparameter – TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon)
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH), Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), alkalische Phosphatase, Bilirubin (Gallenfarbstoff)
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin, ggf. Cystatin C bzw. Kreatinin-Clearance
• Gerinnungsparameter – PTT (partielle Thromboplastinzeit), Quick (Gerinnungszeit)
• Blutkulturen, Abstriche aus Drainagen etc. – bei Verdacht auf Infektionen
• Toxikologische Untersuchungen – bei Verdacht auf Vergiftungen (Intoxikationen)
• Liquorpunktion (Entnahme von Nervenwasser durch Punktion des Rückenmarkkanals) zur Liquordiagnostik – bei Verdacht auf ZNS-Tumoren (zentrales Nervensystem, z. B. Gliome, Ependymom, Medulloblastom)
• MGMT (Methylguanine-DNA Methyltransferase; rs16906252) – Biomarker für die Therapie eines Glioblastoms; Risikofaktor für die MGMT-Methylierung, prognostiziert die Reaktion auf Temozolomid
• Zytokin „Stammzellfaktor“ (SCF) [Glioblastom: SCF-Werte im Mittel ca. 3 ng/ml; Gesunde ca. 1 ng/ml; Patienten mit nichtglialen Tumoren ca. 1,5 ng/ml] [1]

*Risikofaktor für die MGMT-Methylierung bei Glioblastomen; prognostiziert die Reaktion auf Temozolomid

Literatur

1. Kefayat A: Stem Cell Factor as a Novel Diagnostic Plasma Biomarker for Glioblastoma Multiforme Patients. American Academy of Neurology (AAN) 2022 Annual Meeting Virtual Experience, April 24–26. S4 Abstracts of Distinction.