Mutterkuchenschwäche (Plazentainsuffizienz) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Plazentainsuffizienz (Mutterkuchenschwäche) dar.

Familienanamnese

• Bestehen genetische Erkrankungen oder Autoimmunerkrankungen (z. B. Lupus erythematodes, Antiphospholipid-Syndrom) bei Blutsverwandten?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Sind Sie in körperlich anstrengender Arbeit tätig?
  • Arbeiten Sie im Schichtdienst oder mit Kontakt zu toxischen Substanzen?
• Gibt es Hinweise auf schlechte Wohnverhältnisse, mangelnde Hygiene, Gewalt oder fehlende Unterstützung?
• Bestehen finanzielle, partnerschaftliche oder berufliche Belastungen, die sich negativ auf den Schwangerschaftsverlauf auswirken könnten?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Besteht Übergewicht? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Bestehen Anzeichen für eine Mangelernährung (z. B. unzureichende Gewichtszunahme, Appetitmangel, Diäten)?
• Ernähren Sie sich abwechslungsreich und vollwertig? [wg. Versorgung mit Mikronährstoffen wie Eisen, Jod, Folsäure, Vitamin D]
• Trinken Sie regelmäßig und ausreichend?
• Gab es in der Schwangerschaft Phasen mit starkem Erbrechen?
• Rauchen Sie aktuell oder haben Sie während der Schwangerschaft geraucht? Wie viele Zigaretten pro Tag?
• Konsumieren oder konsumierten Sie während der Schwangerschaft Alkohol? Falls ja: Wie häufig und in welcher Menge?
• Nehmen oder nahmen Sie Drogen (z. B. Kokain, Cannabis, Amphetamine)? Falls ja: Welche Substanzen und wie häufig?

Eigenanamnese

• Besteht ein Alter über 35 Jahre bei Erstgebärenden oder eine Schwangerschaft im Jugendalter
• Vorerkrankungen:
  • Anämie (Blutarmut)
  • Diabetes mellitus (Typ 1, Typ 2 oder Gestationsdiabetes (Schwangerschaftsdiabetes))
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Rhythmusstörungen)
  • Hypertonie (Bluthochdruck), Präeklampsie (Schwangerschaftsvergiftung), Eklampsie (Krampfanfälle in der Schwangerschaft), HELLP-Syndrom (H = hemolysis (Hämolyse), EL = elevated liver enzymes (Erhöhung der Leberenzyme), LP = low platelets (Thrombozytopenie))
  • Nierenerkrankungen (z. B. chronische Glomerulonephritis)
  • Autoimmunerkrankungen, z. B. Lupus erythematodes (SLE)
• Operationen:
  • Myomenukleation (Entfernung von Myomen aus der Gebärmutter)
  • Fehlbildungsoperationen
  • Vorangegangener Kaiserschnitt
  • Intrauterine Eingriffe (z. B. Kürettage (Ausschabung der Gebärmutter), Endometriumablation (Verödung oder Entfernung der Gebärmutterschleimhaut))
• Gab es vor oder während der Schwangerschaft medizinisch notwendige Röntgen- oder CT-Untersuchungen (Computertomographie) im Bauchbereich?
• Schwangerschaftsanamnese:
  • Sind Sie aktuell schwanger? Wenn ja: Besteht eine Zwillings- oder Mehrlingsschwangerschaft?
  • Gab es Hinweise auf Infektionen (z. B. Zytomegalie, Toxoplasmose, Listeriose)? 
  • Gab es bei früheren Schwangerschaften Hinweise auf Plazentainsuffizienz? (z. B. intrauterine Wachstumsretardierung, Oligohydramnion (zu wenig Fruchtwasser), Plazentainfarkte, Frühgeburt)
  • Kam es zu Komplikationen wie Spontanaborten, Totgeburten, Frühgeburten oder niedrigem Geburtsgewicht?
  • Gab es in der aktuellen oder früheren Schwangerschaft Anzeichen für Blutungen, vorzeitige Wehen, vorzeitigen Blasensprung oder Plazentalösungen?
  • Wurde jemals eine Uterusanomalie (Fehlbildung der Gebärmutter) diagnostiziert?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche und in welcher Dosierung?
• Wurden in der Frühschwangerschaft Medikamente eingenommen, die plazentagängig sind oder die Plazentafunktion beeinflussen könnten (z. B. ACE-Hemmer, Tetrazykline, Antiepileptika, Zytostatika, Glukokortikoide in hohen Dosen)?
• Nehmen Sie Blutdruckmedikamente, Antidiabetika oder Antiepileptika?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.