Zöliakie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Zöliakie (gluteninduzierte Enteropathie) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, die häufig vorkommen?
• Bestehen Autoimmunerkrankungen in Ihrer Familie (z. B. Diabetes mellitus Typ 1, Hashimoto-Thyreoiditis, rheumatoide Arthritis)?
• Gibt es bekannte Fälle von Zöliakie bei Familienmitgliedern?
• Bestehen genetisch bedingte Erkrankungen oder Unverträglichkeiten, die die Verdauung betreffen (z. B. Laktoseintoleranz, Fruktoseintoleranz, Sorbitintoleranz, hereditäre Fruktoseintoleranz, Mukoviszidose, Kurzdarmsyndrom)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es berufliche Belastungen oder Stressfaktoren?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen (beruflich oder familiär), die Ihre Symptome beeinflussen könnten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie einen aufgeblähten Bauch?
• Haben Sie Bauchschmerzen? Wenn ja, in welchem Zusammenhang stehen diese mit der Nahrungsaufnahme?
• Ist Ihr Stuhlgang fettig glänzend und schwer spülbar?
• Haben Sie Durchfall?
• Wie oft müssen Sie am Tag zur Toilette?
• Wie sieht der Stuhl aus (z. B. wässrig, grau-glänzend)?
• Leiden Sie unter Übelkeit oder Erbrechen?
• Haben Sie Stuhlverstopfung im Wechsel mit Durchfall?
• Fühlen Sie sich häufig antriebslos und müde?
• Leiden Sie unter Konzentrationsstörungen?
• Haben Sie Schlafprobleme oder fühlen Sie sich nach dem Schlaf nicht erholt?
• Haben Sie Kopfschmerzen?
• Haben Sie eine depressive Verstimmung oder Symptome einer Depression bemerkt?*
• Ggf. Fragen an die Eltern:
  • Hat Ihr Kind Gedeihstörungen oder Entwicklungsverzögerungen?
  • Ist das Wachstum Ihres Kindes im Vergleich zu Gleichaltrigen beeinträchtigt?
  • Sind bei Ihrem Kind vermehrt Stimmungsschwankungen oder Reizbarkeit aufgetreten?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Gewicht ungewollt verändert?
• Sind Sie appetitlos?
• Ernähren Sie sich ausgewogen und ballaststoffreich?
• Haben Sie festgestellt, dass bestimmte Lebensmittel (z. B. Brot, Nudeln, Gebäck) Ihre Symptome verschlimmern?
• Haben Sie Veränderungen in Ihrer Essgewohnheit bemerkt, z. B. Verzicht auf glutenhaltige Produkte?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Leiden Sie an chronischen Magen-Darm-Erkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom, Colitis ulcerosa)?
  • Bestehen Autoimmunerkrankungen wie Diabetes mellitus Typ 1, Hashimoto-Thyreoiditis oder rheumatoide Arthritis?
  • Hatten Sie Infektionen oder schwerwiegende Erkrankungen, die Ihre Verdauung beeinträchtigen?
• Hatten Sie Operationen am Verdauungstrakt (z. B. Magenresektion)?
• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein, die die Verdauung beeinflussen könnten (z. B. Kortikosteroide, nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR wie Ibuprofen, Diclofenac))?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.