Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Analfissur (Afterriss) hinweisen:

Leitsymptome

• Defäkationsabhängiger analer Schmerz: Schmerzen im Analbereich/anorektale Schmerzen (stark, stechend), vor allem während des Stuhlgangs (Patienten berichten in diesem Zusammenhang häufig von plötzlichen „messerstichartigen" Schmerzen nach dem Stuhlgang, die nach einer gewissen Zeit abnehmen und dann mit dem nächsten Stuhlgang wieder auftreten)
• Analkrampf
• Pruritus (Juckreiz) am After
• Hellblutige Stuhlauflagerungen (oder hellrotes Blut am Toilettenpapier)

Beachte: Ggf. Vorliegen eines höhergradigen Hämorrhoidalleidens mit sichtbarem Vorfall der Knoten; dieses begünstigt eine Analfissur

Häufigste Lokalisationen

• Analfissuren an der hinteren Kommissur, d.h. bei 6 Uhr in Steinschnittlage (SSL): 80-90 % der Fälle
• Ventral bei 12 Uhr SSL: 10-20 % der Fälle

Beachte: Bei atypisch lokalisierten Analfissuren (nicht bei sechs oder 12:00 Uhr SSL) an Morbus Crohn (entzündliche Darmerkrankung) denken.
Eine Analfisteln ist in ca. 40 % der Fälle das erste Symptom der Erkrankung.

Mögliche Begleitsymptome

• Pruritus ani (Afterjucken)