Körperliche Untersuchung
Retroperitoneale Raumforderung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:

  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges)
    • Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal) inkl. Palpation (Abtasten)
    • Abdomen (Bauch)
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
    • Genitale und Analregion
  • Auskultation des Herzens
  • Auskultation der Lunge 
  • Untersuchung des Abdomens
    • Auskultation des Abdomens [Gefäß- oder Stenosegeräusche?, Darmgeräusche?]
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens (Beachte: solide Raumforderung kann durch Resonanz nicht ausgeschlossen werden (der Grund dafür: Darmschlingen können nach vorne gedrückt sein); Aszites (Bauchwasser): Flankendämpfung):
      • [Aszites: Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
      • Meteorismus (Blähungen): hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung): Abschätzen von Leber- und Milzgröße
    • Palpation des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
  • Digital rektale Untersuchung (DRU): Untersuchung des Rektums (Mastdarm) und der angrenzenden Organe mit dem Finger per Palpation: Beurteilung der Prostata in Größe, Form und Konsistenz
  • Gynäkologische Untersuchung – bei Verdacht auf Cervixkarzinom (Gebärmutterhalskrebs)
  • Neurologische Untersuchung – bei Verdacht auf neurogenen Tumor
  • Urologische Untersuchung – z. B. bei Verdacht Nierenzellkarzinom (Nierenzellkrebs)
  • Krebsvorsorge

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.

     
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