Symptome – Beschwerden
Neurogene Blase

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine neurogene Blase hinweisen:

Leitsymptome

  • Anstrengende Harnentleerung
  • Dysurie (schmerzhaftes Wasserlassen)
  • Pollakisurie (häufiger Harndrang) 
  • Harnentleerungsstörungen
  • Harninkontinenz (Blasenschwäche; Urin geht unkontrolliert und unwillkürlich ab) 
  • Harnstrahlunterbrechungen
  • Häufiger Harndrang
  • Ischurie (Harnverhaltung; Unfähigkeit, Wasser zu lassen trotz gefüllter Blase)
  • Nykturie (nächtliches Wasserlassen)
  • Sehr seltene Harnblasenentleerungen mit großen Harnvolumina
  • Verzögertes Wasserlassen

Detrusorüberaktivität (engl. detrusor overactivity) (Folge einer Schädigung des Nervensystems durch Erkrankungen, Unfälle oder angeborene Fehlbildungen; Folge einer Schädigung des Nervensystems durch Erkrankungen, Unfälle oder angeborene Fehlbildungen; z. B. wg. zentraler degenerativer Erkrankungen wie Morbus Parkinson, multiple Sklerose (MS); dementielle Syndrome)

  • Häufiges bis ständiges und äußerst unangenehmes Harndranggefühl („urgency“)
  • Pollakisurie
  • Nykturie

Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie (DSD; Blasenfunktionsstörung, die durch das gestörte Zusammenwirken der bei der Blasenentleerung beteiligten anatomischen Strukturen gekennzeichnet ist; klassischerweise wg. einer Rückenmarksverletzung oder auch bei Patienten mit Multisystematrophie, Multiple Sklerose (MS))

  • Startschwierigkeiten
  • Häufig unterbrochener Harnstrahl

Hyperkontraktiler Detrusor (z. B. wg. Polyneuropathie (20-40 %), Bandscheibenprolaps (5-18 %), Multiple Sklerose (MS; bis zu 20 %); iatrogen nach Operation (vor allem nach Hysterektomie/Gebärmutterentfernung und Rektumresektion/Teilentfernung des Rektums (Mastdarms) unter Belassung des Sphinkterapparates 

  • Schwacher Harnstrahl
  • Restharngefühl
  • rezidivierende (wiederkehrende) Harnwegsinfektionen (HWI)

Hypokontraktiler Detrusor (z. B. wg. peripherer Läsionen)

  • Verlust der reflektorischen Kontraktion des Sphinkters bei Anstieg des abdominalen Drucks mit Urinverlust (z. B. beim Lachen, Niesen, Husten Husten, Tragen schwerer Lasten

 

     
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