Labordiagnostik
Harnröhrenentzündung (Urethritis)

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

  • Urinstatus (Schnelltest auf: pH-Wert, Leukozyten, Nitrit, Eiweiß, Glucose, Keton, Urobilinogen, Bilirubin, Blut), Sediment, ggf. Urinkultur (Erregernachweis/Bakterien und Sprosspilze, ggf. Mykoplasmen, Ureaplasma urealyticum und Resistogramm)

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

  • Urethralabstrich (Abstrich aus der Harnröhre) auf Erreger: 
    • Direktmikroskopie mit Gram- und Methylenblau-Färbung [Diagnostik einer Gonokokken-Infektion]
      Beachte: Anlegen einer Kultur zur Resistenzbestimmung
    • Bakterien und Sprosspilze, ggf. Mykoplasmen (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis sowie Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae; ggf. auch Chlamydia trachomatis-DNA-Nachweis (Chlamydia trochmatis-PCR) bzw. Neisseria gonorrhoeae-DNA-Nachweis (Go-PCR, Gonokokken-PCR; DNA-Nachweis mittels NAAT)
  • Urin (Erststrahl): NAAT (nucleic acid amplification test) zum Nachweis einer Chlamydien-Infektion [nur beim Mann; bei der Frau dagegen aus dem Urethralabstrich]
  • Urinzytologie
  • Kleines Blutbild
  • CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
  • Harnstoff, Kreatinin, ggf. Cystatin C bzw. Kreatinin-Clearance

Fettdruck: die drei häufigsten Erreger einer Urethritis


     
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