Symptome – Beschwerden | DocMedicus Gesundheitslexikon

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Urtikaria (Nesselsucht) hinweisen:

Leitsymptome

Urticae (Quaddeln), meist auf geröteter Haut (elevierte Erytheme) [Quaddeldauer im Regelfall bis zu einem Tag]
Schmerzhaftes/brennendes Angioödem (plötzlich auftretende Schwellungen der Haut oder Schleimhäute; in ca. 50 % der Fälle einer akuten Urtikaria) [bis zu zwei (drei) Tage symptomatisch]
Starker Pruritus (Juckreiz)

Makroskopisch ("mit dem bloßen Auge sichtbar") können folgende Formen einer Urtikaria unterschieden werden:

Weitere Hinweise

Bei der akut spontanen sowie der chronisch spontanen Urtikaria ist das Auftreten der Urtica am gesamten Integument möglich.
Bei der induzierbaren/physikalisch auslösbaren Urtikaria sind die auftretenden Effloreszenzen häufig auf die Kontaktstelle begrenzt, können jedoch auch generalisiert auftreten. Teilweise treten auch extrakutane Beschwerden auf wie Fieber, Pruritus (Juckreiz), Nausea (Übelkeit), Cephalgie (Kopfschmerzen), Vertigo (Schwindel), Dysphagie (Schluckstörung) und Dyspnoe (Atemnot).
- z. B. Kälte-Urtikaria: halbe Stunde lang einer Temperatur von unter 15 Grad ausgesetzt → brennender Hautausschlag; ggf. weitere Symptome wie Schüttelfrost, Kopf- und Gelenkschmerzen sowie Abgeschlagenheit
Ein Angioödem tritt vor allem im Gesicht sowie im Kopf- und Halsbereich auf. Weitere Beschwerden sind schmerzhafte Abdominalbeschwerden/Bauchkrämpfe Nausea (Übelkeit/Erbrechen, Diarrhoe (Durchfall) sowie Dyspnoe (Atemnot), Dysphagie (Schluckstörung) und Pruritus (Juckreiz) [s. u. Quincke-Ödem, auch bekannt als Angioödem].

Quaddeldauer > 24 Stunden → denken an: Urtikariavaskulitis (klinisches Bild: kleinfleckiges, makulo-papulöses ("knotig-fleckig"), an eine Urtikaria erinnerndes Exanthem (Hautausschlag), das juckend oder schmerzend ist; bis zu 50 % mit einem Lupus erythematodes assoziiert
Abgeschlagenheit, Müdigkeit + Fieber + Nachtschweiß (nächtliches Schwitzen) → denken an: chronische lymphatische Leukämie (CLL)