Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Gesichtsekzem hinweisen: 

Symptome

• Gesichtsekzem, definiert durch die Stadien des akuten bzw. chronischen Ekzems:
  
  • Erythem (flächtenhafte Rötung) [akute Ekzemreaktion]
  • Mit/ohne Primäreffloreszenzen
    
    • Vesicula (Bläschen)
    • Papeln (Knötchen), Pusteln (Eiterbläschen)
  • Mit/ohne Sekundäreffloreszenzen
    • Crusta (Kruste, Borke)
    • Squama (Hautschuppe)
    • Lichenifikation (flächenhafte lederartige Veränderung der Haut durch Dickenzunahme und Vergröberung der Hautstruktur) [chronisches Ekzem]
      

Lokalisation

• Das komplette Gesicht betreffend vs. überwiegend perioral (um den Mund herum)
• Auf das Gesicht beschränkt vs. Hautveränderungen an weiteren Körperregionen

Begleitsymptome 

Cave (Achtung)!

• Eine photoallergische bzw. phototoxische Reaktion durch Medikamente (s. u. photosensibilisierende Medikamente) kann leicht mit einer Dermatitis solaris (Sonnenbrand) verwechselt werden.
• Mögliche Komplikationen eines Gesichtsekzems können durch Mitbeteiligung der Augen (z. B. bei Herpes-Infektionen, Rosacea/entzündliche Hautkrankheit) entstehen.

Warnzeichen (red flags)

• Anamnestische Angaben:
  
  • Lebensalter > 40 Jahre → denken an:
    
    • Rosacea (initial Erythem (Hautrötungen), später Teleangiektasien (sichtbare Erweiterungen oberflächlich gelegener kleinster Blutgefäße; Couperose) und Papeln oder Pusteln)
    • seborrhoisches Ekzem (fettig schuppende, gelbe Herde; auf gerötetem Grund); diese treten bevorzugt an folgenden Stellen auf:
      
      • Augenbrauen
      • Haaransatz
      • Zwischen Lippe und Nase
      • Schweißrinne
• Akut aufgetretenes einseitiges Gesichtsekzem + Gesichtsödem → denken an: Herpes zoster (Gürtelrose)
• Bei Acne excoriata (Akne mit Kratzfolgen) → denken an: begleitende psychische Erkrankung