Bläschen und Blase (Vesicula und Bulla) - Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Bläschen dar.

Familienanamnese

Bestehen in Ihrer Familie genetisch bedingte Hautkrankheiten mit Blasenbildung (z. B. Epidermolysis bullosa hereditaria, Porphyrie)?
Gibt es in Ihrer Familie Autoimmunerkrankungen (z. B. Zöliakie, Lupus erythematodes, Hashimoto-Thyreoiditis)?
Gibt es in Ihrer Familie Hauttumoren oder Vorstufen wie malignes Melanom, Lentigo maligna oder Plattenepithelkarzinom?
Sind andere Erbkrankheiten bekannt (z. B. metabolische Störungen wie akute intermittierende Porphyrie)?

Sozialanamnese

Beruf:
- Besteht beruflicher oder häuslicher Kontakt mit hautreizenden Substanzen (z. B. Chemikalien, Desinfektionsmittel, Latex, Zement, Metallstaub)?
- Arbeiten Sie mit Kindern, in medizinischen Einrichtungen oder mit pflegebedürftigen Personen (Infektionsrisiko)?
Hatten Sie in letzter Zeit direkten Kontakt zu Personen mit Fieber, Hautausschlag oder Blasenbildung (z. B. Varizellen, Herpes zoster)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Wo sind die Bläschen bzw. Blasen lokalisiert? (z. B. lokalisiert an Händen, Füßen, Schleimhäuten, Druckstellen oder am ganzen Körper)
Wie haben die Hautveränderungen begonnen – als Rötung, Papeln (Knötchen auf der Haut mit einem Durchmesser bis 1 cm) oder direkt als Bläschen?
Seit wann bestehen die Bläschen oder Blasen? Entwickeln sie sich neu oder bestehen sie unverändert?
Haben sich die Blasen rasch vergrößert oder neue Areale betroffen?
Sind die Veränderungen schmerzhaft, juckend oder brennend?*
Tritt Flüssigkeit aus? Wie sieht diese aus (klar, eitrig, blutig)?*
Ist die Schleimhaut im Mund, Genital- oder Analbereich betroffen?*
Sind die Hautveränderungen nach Sonnenlichtexposition aufgetreten (Hinweis auf polymorphe Lichtdermatose)?
Gibt es Ihnen bekannte Auslöser wie Medikamente, Sonnenexposition, Nahrungsmittel, Infektionen oder mechanische Reizung?
Sind Ihnen ähnliche Episoden früher schon einmal aufgetreten?
Bestehen zusätzliche Symptome, wie:
- Allgemeines Krankheitsgefühl?
- Atemwegs- oder Magen-Darm-Beschwerden?
- Fieber?
- Gelenk- oder Muskelschmerzen?
- Lymphknotenschwellungen?
- Müdigkeit oder Abgeschlagenheit?
- Psychischer Stress (z. B. im Rahmen von Herpes-Rezidiven)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Haben Sie Appetitlosigkeit oder Heißhunger bemerkt?
Bestehen Gewichtsveränderungen (Ab- oder Zunahme)?
Trinken Sie täglich ausreichend?

Eigenanamnese

Vorerkrankungen:
- Bestehen chronische Hauterkrankungen (z. B. atopisches Ekzem, Psoriasis (Schuppenflechte), Akne, Rosazea (Kupferrose))?
- Hatten Sie in der Vergangenheit Hautinfektionen (z. B. Herpes simplex, Varizellen (Windpocken), Impetigo contagiosa (ansteckende Eiterflechte))?
- Gab es frühere Erkrankungen mit Blasenbildung (z. B. bei Verbrennungen, toxischer Reaktion, medikamentös ausgelöst)?
- Bestehen Autoimmunerkrankungen oder ein geschwächtes Immunsystem?
- Gab es in der Vergangenheit Auffälligkeiten im Blutbild, Leber- oder Nierenwerten?
Haben Sie bekannte Allergien (z. B. auf Medikamente, Nahrungsmittel, Nickel, Latex)?

Medikamentenanamnese

Welche Medikamente nehmen Sie derzeit ein (inklusive rezeptfreier Präparate, pflanzlicher Mittel, Nahrungsergänzung)?
Wurde kürzlich ein neues Medikament begonnen oder abgesetzt?
Haben Sie in der Vergangenheit Medikamente eingenommen, die als Auslöser von Blasenbildungen bekannt sind, z. B.:
- ACE-Hemmer (z. B. Ramipril)
- Barbiturate
- Cinnarizin
- Penicillamin
- Sulfonamide
- Allopurinol
- Antibiotika (z. B. Ampicillin, Cotrimoxazol)
- NSAR (nicht-steroidale Antirheumatika, z. B. Ibuprofen)
- Antiepileptika (z. B. Carbamazepin)
Besteht eine bekannte Medikamentenunverträglichkeit?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)