Körperliche Untersuchung
Scheidenjuckreiz (Pruritus vulvae)

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

  • Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
    • Inspektion (Betrachtung)
      • Haut und Schleimhäute
      • Bauchdecke und Inguinalregion (Leistenbereich)
  • Gynäkologische Untersuchung
    • Inspektion
      • Vulva (äußere, primäre Geschlechtsorgane der Frau) [ggf. Bläschen, Kratzspuren; ggf. Soorbeläge und Rötung, Ulcus (Geschwür), sonstige auffällige Hautveränderungen]
      • Spekulumeinstellung:
        • Vagina (Scheide)
          • [bei Soor-Kolpitis: weißer, topfiger, geruchsamer Fluor (Ausfluss)
          • bei Amin-Kolpitis: häufig grau-weißlicher, dünnflüssiger Fluor mit fischartigem Geruch
          • bei Trichomonaden-Kolpitis: reichlich schaumiger, oft gelblicher, dünnflüssiger Fluor mit Brennen in der Scheide, übelriechend (fischartig durch Amine)
        • Portio/Cervix uteri (Gebärmutterhals) [cervicaler Fluor durch z. B. Chlamydien, Gonorrhoe?]  ggf. auch Entnahme eines Pap-Abstriches (z. B. nach einer Entzündungstherapie wg. pathologischer Zytologie/krankhafter Zellbefund)
    • Palpation (bimanuell; Tastuntersuchung mit beiden Händen) der inneren Genitalorgane
      • Cervix uteri (Gebärmutterhals)
      • Uterus (Gebärmutter) [Normal: anteflektiert/nach vorne abgewinkelt, normalgroß, kein Druckschmerz]
      • Adnexe (Anhangsgebilde des Uterus, d. h. das Ovar (Eierstock) und die Tuba uterina (Eileiter)) [Normal: frei]
      • Parametrien (Beckenbindegewebe vor dem Gebärmutterhals bis zur Harnblase und beiderseits bis zur seitlichen Beckenwand) [Normal: frei]
      • Beckenwände [Normal: frei]
      • Douglas-Raum (taschenförmige Aussackung des Peritoneums (Bauchfell) zwischen Rektum (Mastdarm) hinten und Uterus (Gebärmutter) vorne) [Normal: frei]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.

Autoren: Prof. Dr. med. G. Grospietsch, Dr. med. W. G. Gehring

     
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