Pathogenese (Krankheitsentstehung)

Die Ursache des Kryptorchismus ist multifaktoriell, die Beteiligung verschiedener Faktoren (Descensus ("Abstieg") des Nebenhodens, Gubernaculum testis, Ligamentum diaphragmaticum, Nervus genitofemoralis, Processus vaginalis) wird diskutiert.

In den meisten Fällen ist er als Folge einer intrauterinen ("innerhalb der Gebärmutter") Insuffizienz (Schwäche) der Hypothalamus-Hypophysen-Gonadenachse (Zwischenhirn-Hirnanhangsdrüse-Keimdrüsen-Achse) zu sehen. Man kann ihn als einen passageren pränatalen (vor der Geburt) und präpubertären (vor der Pubertät) hypogonadotropen Hypogonadismus (Keimdrüsenunterfunktion, die durch mangelnde Anregung von Seiten der glandotropen Hormone FSH und LH bedingt ist) betrachten und diskutiert eine "intrauterine Insuffizienz der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse". Aus diesem Grund wird der Maldeszensus testis zu den Endokrinopathien (Erkrankung der Hormondrüsen) gezählt.

Ätiologie (Ursachen)

Biographische Ursachen

• Genetische Belastung, durch Genmutationen bedingt
• Geburtsgewicht < 2.500 g sowie Frühgeburt
• Hormonelle Faktoren – s. u. Pathogenese

Verhaltensbedingte Ursachen

•  Genussmittelkonsum
  
  • Tabak (Rauchen)

Krankheitsbedingte Ursachen

• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
  

Operationen

• Zustand nach vorangegangener Operation im Leistenbereich (z. B. Leistenhernien (Leistenbruch) oder Hydrozelen (Hydrocele testis, Wasserbruch; Flüssigkeitsansammlung im Hodensack)) → sekundäre Aszension (Aufsteigen) eines primär skrotal (im Hoden) tastbaren (Pendel-)Hodens durch Narbenbildung

Umweltbelastung – Intoxikationen (Vergiftungen)

• Diethylstilbestrol (DES)
• Mono-Ester der Phthalate 
  Hinweis: Phthalate gehören zu den endokrinen Disruptoren (Synonym: Xenohormone), die bereits in geringsten Mengen durch Veränderung des Hormonsystems die Gesundheit schädigen können.
  
• Persistente chlororganische Verbindungen
• Polybromierte Diphenylether (PBDE)