Medizingerätediagnostik für die weibliche Brust: Früherkennung und Gesundheit

Die bildgebende Diagnostik der weiblichen Brust spielt eine zentrale Rolle in der Früherkennung, Risikostratifizierung und Abklärung von Brusterkrankungen – insbesondere bei malignen Tumoren (bösartigen Geschwulsten), zystischen Veränderungen oder entzündlichen Prozessen. Die Auswahl des Verfahrens richtet sich nach Alter, Brustdichte, Risikoprofil und klinischer Fragestellung. Neben konventionellen Methoden wie der Mammographie (Bruströntgen) kommen moderne Schnittbildverfahren, funktionelle Bildgebungen und Spezialtechniken zum Einsatz.

Die nachfolgende Gliederung ordnet die medizingerätediagnostischen Verfahren der weiblichen Brust nach klinischer Relevanz und technologischer Ausrichtung:

Bildgebende Standardverfahren

• Röntgenuntersuchung der Brust (Mammographie) – Konventionelle Röntgentechnik zur Früherkennung von Mikroverkalkungen (kleinen Kalkablagerungen) und Tumoren (Geschwulsten); Standardverfahren im Rahmen des Mammographie-Screenings.
• Digitale Brust-Tomosynthese – Schichtbildverfahren auf Basis der Mammographie (Bruströntgen); bessere Erkennbarkeit überlagerungsfreier Strukturen, v. a. bei dichter Brust (hohem Drüsenanteil).
• Brustultraschall (Mammasonographie) – Sonographische Untersuchung (Ultraschall der Brust) zur Differenzierung zystischer (flüssigkeitsgefüllter) und solider (gewebedichter) Läsionen; ergänzend zur Mammographie (Bruströntgen), insbesondere bei dichter Brust.

Schnittbildverfahren und funktionelle Diagnostik

• Mamma-MRT – Magnetresonanztomographische Untersuchung (Kernspintomographie der Brust) mit Kontrastmittel zur Detektion suspekter Herdbefunde (verdächtiger Gewebeveränderungen), präoperativen Planung und Verlaufskontrolle – v. a. bei Hochrisikopatientinnen oder dichten Drüsenkörpern (viel Brustdrüsengewebe).
• Positronenemissionstomographie (PET) – Funktionelle Bildgebung (Stoffwechselbildgebung) zur Darstellung des Glukosemetabolismus (Zuckerstoffwechsels) maligner Läsionen (bösartiger Herde) – z. B. zur Fernmetastasensuche (Ausbreitung in andere Organe).
• Positronenemissionstomographie/Computertomographie (PET-CT) – Kombination aus metabolischer (stoffwechselbezogener) und morphologischer (struktureller) Bildgebung bei unklaren oder fortgeschrittenen Tumorkonstellationen.

Spezielle Verfahren

• Milchgangdarstellung (Galaktographie) – Kontrastmittelgestützte Röntgentechnik (Röntgendarstellung der Milchgänge) zur Abklärung pathologischer Sekretion (auffälliger Flüssigkeitsaustritt aus der Brustwarze) und intraduktaler Raumforderungen (Veränderungen in den Milchgängen).
• Thermographie (Wärmebildkamera) – Infrarotverfahren (Wärmebildverfahren) zur Darstellung von Hauttemperaturverteilungen; historisch in der Brustdiagnostik verwendet, jedoch keine validierte Screeningmethode (nicht als Standardverfahren anerkannt).

Vergleichstabelle – Medizingerätediagnostik der weiblichen Brust