Bildgebende und funktionelle Medizingerätediagnostik bei Knochen-, Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen

Die bildgebende und funktionelle Diagnostik des Bewegungsapparates bildet die Grundlage für eine präzise Erkennung struktureller, funktioneller und degenerativer Erkrankungen der Knochen, Gelenke, Muskeln, Sehnen und der Wirbelsäule. Abhängig von der klinischen Fragestellung kommen Verfahren aus der konventionellen Radiologie, Schnittbildgebung, funktionellen Muskelanalyse, Bewegungsdiagnostik, Knochendichtemessung sowie nuklearmedizinische Methoden zum Einsatz. Ziel ist die differenzierte Beurteilung der Gelenkmechanik, Knochendichte, Weichteilstruktur und Körperstatik zur Früherkennung, Verlaufskontrolle oder Operationsplanung.

Die nachfolgenden Verfahren lassen sich funktionell gruppieren:

Bildgebende Diagnostik des Skeletts, der Gelenke und Weichteile

• Röntgendiagnostik des Bewegungsapparates – Standardverfahren zur Beurteilung von Knochenbrüchen, Fehlstellungen, Arthrosen oder entzündlichen Gelenkerkrankungen.
• Röntgen-Thorax – Wird in der Orthopädie ergänzend bei Skoliosen oder thorakalen Fehlbildungen eingesetzt.
• Digitale Volumentomographie (DVT) in der Orthopädie – Hochauflösendes 3D-Röntgenverfahren mit geringer Strahlenbelastung, z. B. für Gelenkstrukturen.
• Extremitäten-CT – Computertomographische Darstellung von Knochen und Gelenken der Arme und Beine, etwa bei Frakturen oder komplexer Anatomie.
• Wirbelsäulen-CT – Schnittbildgebung zur Beurteilung knöcherner Strukturen der Wirbelsäule, z. B. bei Wirbelkörperfrakturen.
• Extremitäten-MRT – Magnetresonanztomographie zur Darstellung von Weichteilen, Knorpeln und Knochenmarksveränderungen an Armen und Beinen.
• Wirbelsäulen-MRT – Beurteilung von Bandscheiben, Spinalkanal, Rückenmark und Weichteilen bei Rückenschmerzen oder neurologischen Symptomen.
• Kniegelenk-MRT – MRT-Untersuchung zur Darstellung von Menisken, Kreuzbändern und Knorpelstrukturen des Knies.
• Knochendichtemessung (QCT) – Quantitative Computertomographie zur dreidimensionalen Bestimmung der Knochendichte.
• Knochendichtemessung (QUS) – Ultraschallbasierte Knochendichtemessung, v. a. an Fersenbein oder Unterarm, zur Osteoporose-Früherkennung.
• Gelenkultraschall (Arthrosonographie) – Echtzeitdarstellung von Gelenkstrukturen, Ergüssen und Entzündungen ohne Strahlenbelastung.
• Ultraschalluntersuchung der Sehnen (Sehnensonographie) – Darstellung von Sehnenverlauf, Rupturen und degenerativen Veränderungen.
• Hüftultraschall (Hüftsonographie) – Untersuchung der Hüftgelenke bei Erwachsenen zur Beurteilung von Ergüssen oder Weichteilveränderungen.
• Ultraschall der Säuglingshüfte (Sonographie der Säuglingshüfte) – Screening zur Früherkennung einer Hüftdysplasie im Säuglingsalter.

Funktionelle Haltungs- und Bewegungsdiagnostik

• 3D-Wirbelsäulenvermessung – Optoelektronische Analyse zur statischen und dynamischen Vermessung der Wirbelsäule ohne Strahlung.
• MediMouse® Wirbelsäulenvermessung – Manuelles Messsystem zur Analyse der sagittalen Wirbelsäulenkrümmung in verschiedenen Positionen.
• Corpus – Haltungsdiagnostik – System zur Erfassung der Körperhaltung und muskulären Balance mittels Oberflächenanalyse.
• Ganganalyse – Analyse der Gehbewegung zur Diagnostik von Gangstörungen, Fehlbelastungen oder neurologischen Auffälligkeiten.
• Pedographie – Druckmessung an der Fußsohle beim Stehen oder Gehen zur Beurteilung von Fußfehlstellungen oder Einlagenwirkung.

Gelenkdiagnostik und minimalinvasive Gelenktherapie

• Arthrographie – Kontrastmittelgestützte Darstellung eines Gelenks zur Visualisierung von Gelenkkapsel, Knorpel und Bandstrukturen.
• Gelenkspiegelung (Arthroskopie) des Ellenbogengelenks – Endoskopische Untersuchung zur Beurteilung und Behandlung von z. B. freien Gelenkkörpern.
• Gelenkspiegelung (Arthroskopie) des Hüftgelenks – Arthroskopischer Zugang zum Hüftgelenk bei Impingement, Labrumläsion oder Synovialveränderungen.
• Gelenkspiegelung (Arthroskopie) des Kniegelenks – Diagnostik und Therapie von Meniskus- oder Kreuzbandläsionen mittels Gelenkspiegelung.
• Gelenkspiegelung (Arthroskopie) des Schultergelenks – Minimalinvasives Verfahren zur Diagnostik und Therapie intraartikulärer Pathologien.

Dichtemessung, Skelettreifebestimmung und osteometabolische Verfahren

• Dual-Röntgen-Absorptiometrie (DEXA) – Goldstandard zur quantitativen Erfassung der Knochendichte, v. a. zur Osteoporosediagnostik.
• Knochendichtemessung (DXA) – Synonym für DEXA, basierend auf zwei verschiedenen Röntgenstrahlen zur Bestimmung der Mineraldichte.
• Skelettreifebestimmung – Röntgenbasierte Beurteilung des Skelettalters zur Wachstumsbeurteilung bei Kindern und Jugendlichen.

Nuklearmedizinische Skelettdiagnostik

• 1-Phasen-Skelettszintigraphie – Funktionelle Bildgebung zur Erkennung von Entzündungen, Tumoren oder Frakturen durch Traceranreicherung.
• Knochenmarkszintigraphie – Spezifische nuklearmedizinische Untersuchung zur Darstellung der Aktivität des Knochenmarks bei z. B. Infektionen.

Muskelfunktions- und Kraftdiagnostik

• Dynamometrische Handkraftmessung – Quantitative Bestimmung der Muskelkraft der Hand, z. B. zur Sarkopenie- oder Rehadiagnostik.
• Muskelfunktionsdiagnostik – Erfassung von Muskelkraft, Muskelbalance und Koordination zur Trainingssteuerung oder Reha-Kontrolle.
• Neuro-propriozeptive Diagnostik und Therapie (Huber) – Diagnostik neuro-muskulärer Defizite und koordinativer Fähigkeiten mit vibro-stabilometrischen Elementen.

Diese Verfahren ermöglichen eine ganzheitliche Beurteilung des Bewegungsapparates in Struktur und Funktion und tragen wesentlich zur Früherkennung, Differenzialdiagnose und Therapieplanung in der muskuloskelettalen Medizin bei.

Hier ist die strukturierte Vergleichstabelle zur Medizingerätediagnostik – Knochen und Gelenke, jetzt gruppiert nach funktionellen Themenkategorien. Alle Verfahren sind übersichtlich zugeordnet und zum direkten Kopieren im Sichtfeld bereit:

Wirbelsäule

Gelenke

Knochendichte / Osteoporosediagnostik

Knochenstoffwechsel und Skelettszintigraphie

Extremitätendiagnostik

Funktionelle Diagnostik / Bewegungsanalyse

Säuglings- und Kindersonographie

Sehnendiagnostik