Körperliche Untersuchung
Resistenz im Abdomen

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

  • Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
    • Inspektion (Betrachtung):
      • der Haut, der Schleimhäute und der Skleren (weiße Teil des Auges) [Ikterus?]
      • Abdomen
        • Form des Abdomens?
        • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
        • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
        • Pulsationen? Darmbewegungen?
        • Sichtbare Gefäße?
        • Narben? Hernien (Brüche)?
      • Gangbild (flüssig, hinkend)
      • Körperhaltung (aufrecht, gebeugt, Schonhaltung)
    • Auskultation (Abhören) des Abdomens [Aneurysma: Gefäß- oder Stenosegeräusche?, Darmgeräusche?]
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens: 
      • [Aszites (Bauchwasser): Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
      • Cholelithiasis (Gallensteine): Klopfschmerz über der Gallenblasenregion und dem rechten unteren Rippenbogen
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Spenomegalie (Milzvergrößerung): Abschätzen von Leber- und Milzgröße
      • Meteorismus (Blähungen): hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
    • Palpation des Abdomens, Abtasten der Quadranten (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Loslassschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Darmgeräusche?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
      • [Peritonitis (Bauchfellentzündung): direkte oder indirekte Palpationsdolenz (Druckschmerz) und starke Berührungsempfindlichkeit?
      • Vergrößerte und tastempfindliche Leber?
      • Splenomegalie (Milzvergrößerung)]
    • Digital rektale Untersuchung (DRU): Untersuchung des Rektums und der angrenzenden Organe mit dem Finger per Palpation [Hämatochezie; Meläna – durch Blutbeimengungen abnormal schwarz gefärbter, meist auch übelriechender und glänzender Stuhl; Polyp?, Karzinom?; Douglasschmerz bei Entzündungen im kleinen Becken?]
  • Gynäkologische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen:
    • Cervixkarzinom (Gebärmutterhalskrebs)
    • Endometriumkarzinom (Gebärmutterschleimhautkrebs)
    • Ovarialtumor (Eierstocktumore)/Ovarialkarzinom (Eierstockkrebs)
    • Ovarialzyste (Eierstockzyste)
    • Schwangerschaft]
  • Urologische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen:
    • Ischurie (Harnverhaltung)
    • Nierentumor]
     
Die auf unserer Homepage für Sie bereitgestellten Gesundheits- und Medizininformationen ersetzen nicht die professionelle Beratung oder Behandlung durch einen approbierten Arzt.
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