Zur Prävention der Gonarthrose (Kniearthrose) muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Ernährung
  • häufiger Verzehr von Pommes frites, verarbeitetem Fleisch, raffiniertem Getreide und rotem Fleisch → 70 % erhöhtes Risiko [5]
    Mediterrane Ernährung (Mittelmeerkost; hier: viele Hülsenfrüchte, Gemüse, Früchte, Fisch und Vollkornprodukte) führte zu einem um 30 % erniedrigten Risiko für Gonarthrose [3].
• Genussmittelkonsum
  
  • Alkohol – ≥ 20 Gläser Bier/Woche führen zu einem signifikanten Anstieg bei Coxarthrose (Hüftarthrose) und Gonarthrose (Kniearthrose); Personen, die 4 bis 6 Gläser Wein pro Woche tranken, hatten ein geringeres Risiko für eine Gonarthrose [1]
  • Tabak (Rauchen) – Nikotinmissbrauch fördert den Verlust von Gelenkknorpel im Kniegelenk
• Körperliche Aktivität
  
  • Unterbelastung des Knorpels:
    • mangelnde körperliche Bewegung – da der Knorpel seine Mikronährstoffe aus der Gelenkflüssigkeit bezieht, ist er darauf angewiesen, dass das Gelenk zur "Knorpeldurchwalkung" bewegt wird
    • nutritive Schädigung (z. B. lange Ruhestellung im Gipsverband)
  • Überbelastung des Knorpels:
    • Leistungs- und Hochleistungssport (z. B. Fußballer)
    • lang andauernde schwere körperliche Belastungen, z. B. im Beruf (Bauarbeiter, insbesondere Bodenleger)
• Übergewicht (BMI ≥ 25; Adipositas) – führt zu einer Überbeanspruchung der Gelenke

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Ein hoher Ballaststoffkonsum war mit einer geringeren Inzidenz von symptomatischer Kniegelenksarthrose assoziiert (Risiko im Viertel mit der höchsten Zufuhr (Q4: 21,9 g/d) 30 % niedriger als im Viertel mit der geringsten Zufuhr (Q1: 9,1 g/d).) [2]

Literatur

1. Muthuri SG, Zhang W, Maciewicz RA, Muir K, Doherty M: Beer and wine consumption and risk of knee or hip osteoarthritis: a case control study. Arthritis Res Ther. 2015 Feb 5;17(1):23.
2. Dai Z et al.: Dietary intake of fibre and risk of knee osteoarthritis in two US prospective cohorts. Ann Rheum Dis 2017; online 23. Mai. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210810
3. Xu C et al.: Dietary patterns and risk of developing knee osteoarthritis: data from Q7 the osteoarthritis initiative. Osteoarthritis Cartilage 2021; https://doi.org/10.1016/j.joca.2021.02.571