Symptome – Beschwerden
Leishmaniose

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die viszerale Leishmaniose (VL) (Kala-Azar) hinweisen:

  • plötzlicher Beginn mit hohem Fieber
  • zunehmend reduzierter Allgemeinzustand
  • Anämie (Blutarmut) (wg. Befall des Knochenmarks: Panzytopenie (Synonym: Trizytopenie): Mangel in allen drei Zellreihen der Blutbildung: Leukozytopenie, Anämie und Thrombozytopenie))
  • Diarrhoe (Durchfall)
  • evtl. fleckartige dunkle Pigmentierung der Haut ("Kala Azar" = schwarze Haut)
  • Hepatosplenomegalie (Leber- und Milzvergrößerung)
  • Hyper-γ-Globulinämie (Hypergammaglobulinämie; erhöhter Gehalt an Gammaglobulinen im Blut)
  • Kachexie (Auszehrung; starke Abmagerung)
  • Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung)
  • Panzytopenie (Synonym: Trizytopenie) – Mangel in allen drei Zellreihen der Blutbildung
  • B-Symptomatik*

*B-Symptomatik 

  • Starker Nachtschweiß (nasse Haare, durchnässte Schlafbekleidung)
  • Unerklärliches, anhaltendes oder rezidivierendes Fieber (> 38 °C)
  • Ungewollter Gewichtsverlust (> 10 % Prozent des Körpergewichtes innerhalb von 6 Monaten)

Die viszerale Leishmaniose geht in der Regel mit einer Trias einher:

  1. (Hepato)Splenomegalie (Leber-/Milzvergrößerung)
  2. Panzytopenie (Synonym: Trizytopenie: Mangel in allen drei Zellreihen der Blutbildung: Leukozytopenie (Anzahl der Leukozyten/weiße Blutkörperchen zu niedrig), Anämie (Blutarmut) und Thrombozytopenie (Anzahl der Thrombozyten/Blutplättchen zu niedrig)) und
  3. Erhöhung der γ-Globuline 

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die kutane Leishmaniose (CL) hinweisen:

  • kleine blaurote Papel ("Orientbeule") – sie tritt Wochen bis Monate nach dem Stich auf
    • vergrößert sich im Laufe der Zeit und wird so zu einer knotigen Plaque (über das Hautniveau erhebende, "plattenartige" Substanzvermehrung der Haut)
    • zentrale Ulzeration (Geschwürbildung) – Ulkus mit erhabenem Randwall, was auch als „volcano sign“ bezeichnet wird; Größe des Ulkus (Geschwürs) liegt zwischen 1 und 5 cm
    • ist meist an Gesicht oder Extremitäten lokalisiert
    • heilt nach 9-15 Monaten spontan (von selbst) narbig ab

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die mukokutane Leishmaniose (MCL) hinweisen:

  • kleine blaurote Papel wie bei kutaner Leishmaniose
  • Nekrotisierende Schleimhautveränderungen (lokaler Zelltod) an Nase und Rhinopharynx (Nasenrachenraum) mit evtl.ausgedehnten Destruktionen (Zerstörungen); auch andere Schleimhäute wie die der Genitalien, des Mundes sowie des Kehlkopfes können betroffen sein; die Erkrankung ist chronisch fortschreitend.
     
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