Anamnese
Hautausschlag (Exanthem)

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Exanthems (Hautausschlag) dar.

Familienanamnese

  • Gibt es Personen mit gleichen Beschwerden in Ihrer Familie?

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

  • Welche Symptome sind Ihnen aufgefallen?
  • War der Beginn plötzlich oder schleichend?
  • An welchen Körperstellen treten die Erscheinungen auf?
  • Haben sich die Erscheinungen in Form, Farbe, Größe etc. verändert?
  • Haben Sie im Bereich der Hautveränderungen:
    • Schmerzen?
    • Brennen?
    • Juckreiz
  • Wie lange bestehen diese Veränderungen schon?
  • Treten die Hautveränderungen in Abhängigkeit von der Jahreszeit auf?
  • Liegen noch weitere Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber, Schwitzen, Müdigkeit, Schmerzen, Lymphknotengrößerung etc. vor?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

  • Vorerkrankungen (Infektionserkrankungen, Hautkrankheiten)
  • Selbstbehandlung?
  • Operationen
  • Allergien
  • Haustierkontakt?

Medikamentenanamnese

  • ACE-Hemmer4
  • Allopurinol
  • Analgetika
    • Nichtsaure Analgetika (Metamizol, Paracetamol)
    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) – Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Salicylate (Acetylsalicylsäure, ASS)
    • Opioidrezeptorantagonist (Naltrexon)
    • Opiate (Codein)
    • Phenazonderivate6
    • Pyrazolone6
  • Antibiotika
    • Aminoglykoside1
    • Betalactam-Antibiotika1 (β-Lactam-Antibiotika) (ca. 50 % aller Arzneimittelunverträglichkeiten; ca. 0,7-8 % aller Patienten mit β-Lactam-Antibiotika reagieren allergisch)
      • Aminopenicilline (Amoxicillin); insb. als Amoxicillin/Clavulansäure-Kombination (Häufigkeit: sehr gering)
      • Cephalosporine
    • Chinolone/Fluorchinolone/Gyrasehemmer (Ciprofloxacin, Moxifloxacin)
    • Chloramphenicol3
    • Epoxid-Antibiotika (Fosfomycin-Trometamol)
    • Fusafungin
    • Polypeptid-Antibiotikum (Bacitracin3)
    • Makrolidantibiotika/Makrolide (Erythromycin)
    • Neomycin3
    • Nitrofurane (Nitrofurantoin)
    • Penicilline3
    • Sulfonamide1, 3, 6 (Sulfamethoxazol)
    • Staphylokokkenpenicilline (Flucloxacillin)
    • Tetracycline4, 6
    • Trimethoprim
  • Antiepileptika
    • Carboxamid-Derivate (Eslicarbazepinacetat)
    • Klassische Antiepileptika (Carbamazepin)
  • Antihistaminika3 (Cimetidin)
  • Antihypertonika
    • ACE-Hemmer (Enalapril)
    • Betablocker4
    • Methyldopa
  • Antimykotika
    • Allylamine (Terbinafin)
    • Griseofulvin
  • Antiprotozoika
    • Analogon des Azofarbstoffs Trypanblau (Suramin)
    • Pentamidin
  • Anthelminthika (Diethylcarbamazin, Mebendazol, Niclosamid)
  • Antitussiva
    • Opioide (Codein, Dihydrocodein, Hydrocodon)
    • nicht-opioide Antitussiva (Levodropropizin, Noscapin, Pentoxyverin)
  • Antihistaminika (Cimetidin)
  • Antipsychotika (Neuroleptika) – Chlorpromazin, Phenothiazin
  • Arsentrioxid
  • Biologicals
    • TNFα-Blocker (Anti-TNF-α-Antikörper) – Adalimumab, Golimumab, Infliximab
  • Chelatbildner
    • D-Penicillamin
    • Trieethylentetramin-Dihydrochlorid (Trien)
  • Chinidin4
  • Chloroquin4
  • Cinnarizin5
  • Diuretika (Furosemid, Hydrochlorothiazol, Thiazide4)
  • Folsäureantagonist (Methotrexat)
  • Gold4 (Goldsalze)
  • Heparin2
  • Hormone
    • Insuline2
    • Östrogene (Ethinylestradiol, Estradiol)
    • Schilddrüsenmedikamente, nicht näher bezeichnet
  • Hydantoine1
  • Immunsuppressiva (Leflunomid)
  • Insektizide und Akarizide (Kontaktinsektizide)
    • Pyrethroide (Allethrin, Permethrin)
    • Pyrethrine (Pyrethrum)
  • Intestinaler Entzündungshemmer (Sulfasalzin)
  • Lithium4
  • Lokalanästhetika (Benzocain3, Lidocain3)
  • Monoklonale Antikörper
    • Anti-CD20 Antikörper (Rituximab)
    • Anti-CD25-Antikörper Daclizumab (DAC) 
    • IgG2-anti-RANKL-Antikörper (Denosumab)
    • PD-1-Immun-Checkpoint-Inhibitoren (Nivolumab)
  • Perchlorate (Perchlorat)
  • Parasympatholytika (auch Anticholinergika genannt) – Atropin
  • Parasympathomimetika
    • Anetholtrithion
    • Pilocarpin
  • Penicillamin5
  • Phytotherapeutika (Johanniskraut)
  • Sedativa
    • Barbiturate1
    • Benzodiazepine
  • Thrombopoetin-Rezeptor-Agonist (Eltrombopag)
  • Tuberkulostatika (Isoniazid
  • Urikostatika (Febuxostat)
  • Vasodilatatoren (Hydralazin1)
  • Virostatika
    • Fusionsinhibitoren (Enfuvirtid)
    • Integrase-Inhibitoren (Elvitegravir)
    • Nukleosidanaloga (Aciclovir, Cidofovir, Famciclovir, Foscarnet, Ganciclovir, Valaciclovir)
    • Proteaseinhibitoren (Simeprevir)
  • Zytokine2 (Interferon ß-1a, Interferon ß-1b, Glatirameracetat)
  • Zytostatika 
    • Alkylanzien (Adriamycin, Doxorubicin)
    • Platinderivate (Carboplatin)
    • Taxane (Paclitaxel)

1 Allergie vom Typ I (Soforttyp)
2 Allergie vom Typ III (Arthus-Phänomen)
3 Allergie vom Typ IV (Allergische Spättyp-Reaktion)/Allergische Kontaktdermatitis
4 Allergie vom Typ IV (Allergische Spättyp-Reaktion)/Lichen ruber artige oder psoriasiforme AME
5
Allergie vom Typ IV (Allergische Spättyp-Reaktion)/Blasenbildende AME
6 Fixes Arzneimittelexanthem

Die Liste der Medikamente stellt nur die häufigsten Auslöser dar. Ein Anspruch auf Vollständigkeit besteht nicht.

Umweltanamnese

  • Kosmetika
  • Sonne
  • Dämpfe
  • Stäube
     
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