Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit einer Gesichtsschwellung auftreten:

Leitsymptom

• Gesichtsschwellung; diese kann wie folgt differenziert werden:
  
  • Ort der Lokalisation (z. B. Stirn, Lid, Wange, Lippe)
    
  • Art der Schwellung:
    
    • lokalisiert
    • diffus (gleichmäßig verteilt)
  • Schmerzhaftigkeit:
    
    • ja
    • nein

Begleitsymptome

• Erythem (flächenhafte Hautrötung)
• Fieber
• Lymphadenopathie (Lymphknotengrößerung)

Cave (Achtung)!

• Bei einer eitrigen Entzündung der Orbita muss eine intravenöse Therapie mit Antibiotika erfolgen.
• Bei Verdacht auf Herpes zoster mit Beteiligung des Nervus ophthalmicus (Zoster ophthalmicus) muss umgehend eine antivirale Therapie (s. u. Herpes zoster/Pharmakotherapie) und Überweisung zum Augenarzt erfolgen.

Warnzeichen (red flags)

• Anamnestische Angaben:
  
  • Zahnärztliche Behandlung → denken an: Dentalabszess (Zahnabszess)
• Fieber + (einseitig oder beidseitig möglich) → denken an: Parotitis epidemica (Mumps)
• Auftreten beidseitig → denken an: Quincke-Ödem (Angioödem; häufig massive Schwellung der Subkutis (Unterhaut) bzw. der Submukosa (Unterschleimhautbindegewebe), die in der Regel die Lippen und die Lider, aber auch die Zunge oder andere Organe betreffen kann)
  
• Langsam entstandene Gesichtsschwellung + schmerzloser blutig-seröser Ausfluss aus der Nase → denken an: bösartige Neubildung
• Langsam entstandene schmerzlose Gesichtsschwellung → denken an: Neubildung oder Zyste
• Schwellung der Parotis (Ohrspeicheldrüse) + Gesichtslähmung → denken an: bösartige Neubildung der Parotis mit Beteiligung des N. facialis
• Schwellung nimmt beim Essen zu → denken an: Sialolith (Speichelstein)