Allergisches Kontaktekzem – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – Beurteilung des Allgemeinzustands; des Weiteren:
  • Inspektion der gesamten Haut unter besonderer Berücksichtigung der vermuteten Kontakt- und Expositionsareale sowie der Ausbreitung der Hautveränderungen
    • [Akutes allergisches Kontaktekzem (akute allergische Hautentzündung durch Kontakt): Erythem (Hautrötung), Ödem (Schwellung), Papeln (Knötchen) und Vesikel (Bläschen); bei ausgeprägter Reaktion Bläschenbildung mit Nässen sowie nachfolgender Krusten- und Schuppenbildung]
    • [Hautveränderungen entsprechend dem Expositionsmuster; bei allergischem Kontaktekzem Ausbreitung über das unmittelbare Kontaktareal hinaus bzw. Streuphänomene (verstreute Hautreaktionen) möglich]
    • [Chronisches allergisches Kontaktekzem: Schuppung, Hyperkeratose (übermäßige Verhornung), Rhagaden (Hautrisse) und Lichenifikation (Verdickung und Vergröberung der Hautfelderung) mit vergröberter Hautfelderung]
  • Palpation der betroffenen Hautareale
    • [Akut entzündliche Areale mit Infiltration (entzündlicher Verdickung) und Ödem]
    • [Chronische Areale mit verdickter, derber Haut und verstärkter Hautfelderung]
• Dermatologische Untersuchung
  • Systematische Beurteilung von Lokalisation, Ausdehnung, Verteilung, Symmetrie und Begrenzung des Ekzems sowie des morphologischen Stadiums (Erscheinungsstadiums)
  • Inspektion weiterer Hautareale auf eine Ausbreitung außerhalb des primären Expositionsgebietes [Streuphänomene bzw. disseminierte ekzematöse Hautveränderungen (verstreute ekzemartige Hautveränderungen)]
  • Beurteilung insbesondere typischer Expositionslokalisationen wie Hände, Gesicht einschließlich Augenlider, Hals, Ohren, Kopfhaut, Axillen (Achselhöhlen), Stamm, Genitalregion und Füße entsprechend der Anamnese (Krankengeschichte)

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.