Dyspareunie tritt relativ häufig auf. Dabei kann die zugrundeliegende Ursache somatischer (körperlicher) oder auch psychischer Natur sein.

Biographische Ursachen

• Hormonelle Faktoren (Östrogenmangel im Klimakterium)

Verhaltensbedingte Ursachen

• Psychische Konflikte
• Beziehungsprobleme
• Ablehnung des Partners
• Fehlende sexuelle Erregung

Krankheitsbedingte – behandelbare – Ursachen

• Pelvipathie – Unterbauchschmerzen der Frau aufgrund sehr unterschiedlicher Ursachen, die somatischer (körperlicher) als auch psychischer Natur sein können
• Vaginismus – spastischer Verschluss der Vagina (Scheide), meist durch psychische Probleme bedingt
• Endometriose – Auftreten von Endometrium (Gebärmutterschleimhaut) außerhalb der Gebärmutterhöhle (Cavum uteri)
• Colon irritable (Reizdarmsyndrom)
• Zervixkarzinom (Gebärmutterhalskrebs)
• Verwachsungen nach Bauchoperationen
• Uterusmyome – gutartige Wucherungen der Gebärmutter
• Candidiasis (Pilzinfektionen der Vagina (Scheide)
• Bakterielle Entzündungen der weiblichen Geschlechtsorgane wie Kolpitis (Entzündung der Scheide) wie beispielsweise Trichomonaden etc.
  
• Harnwegsentzündung wie eine Urethritis (Harnröhrenentzündung)
• Bartholinitis – Entzündung der Ausführungsgänge der Bartholinischen Drüse
• Vaginalhautatrophie wgn. Östrogenmangel (Wechseljahre)

Nicht behandelbare Ursachen

• Geburten – wgn. Narben (Dammschnitt/Dammriss)
  
• Wechseljahre
• Genitalverstümmelung

Operationen

• Operationen am Rektum (Mastdarm)

Sonstige mögliche Ursachen

• Geburten