Die Ursachen der Dysmenorrhoe sind äußerst vielfältig. Wahrscheinlich liegt als auslösender Faktor eine Überproduktion von Prostaglandinen vor, die zu schmerzhaften Kontraktionen der Gebärmuttermuskulatur führt.

Biographische Ursachen der primären Dysmenorrhoe

• Fehlbildungen der weiblichen Geschlechtsorgane wie Uterushypoplasie
• Anatomische Fehllagen des Uterus (Gebärmutter)

Verhaltensbedingte Ursachen

• Psychische Konflikte

Verhaltensbedingte Ursachen der sekundären Dysmenorrhoe

• Psychische Konflikte wie unerfüllter Kinderwunsch oder andere partnerschaftliche Probleme

Krankheitsbedingte – behandelbare – Ursachen

• Hormonelle Störungen – vermehrte Prostaglandinbildung während der Menstruation
• Endometriose – Auftreten von Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) außerhalb der Endometriumschicht der Gebärmutter
• Entzündungen des Uterus (Gebärmutter) oder der Ovarien (Eierstöcke)
• Myome – gutartige Muskeltumore der Gebärmutter
  
• Endometrium-Polyposis – Auftreten von zahlreichen Polypen in der Gebärmutterschleimhaut