Narbenbehandlung in der ästhetischen Medizin: Überblick zu Verfahren, Materialien und Indikationen

Narben (Cicatrices) entstehen als natürliche Folge der Wundheilung, können jedoch – je nach Lokalisation, Größe, Farbe und Relief – als ästhetisch oder funktionell störend empfunden werden. Die ästhetische Medizin bietet ein breites Spektrum an Methoden zur Optimierung von Narben, die sowohl konservative als auch invasive Ansätze umfassen. Die Auswahl des Verfahrens richtet sich nach Art der Narbe (atroph, hypertroph, keloidartig/eingesunken, verdickt, wulstartig), Hauttyp, Lokalisation sowie individuellen ästhetischen Erwartungen.

Im Folgenden werden die wesentlichen Verfahren und Materialien zur Narbenbehandlung thematisch gegliedert vorgestellt.

Faltenunterspritzung zur Narbenkorrektur

AlloDerm-Faltenunterspritzung – Verwendung einer azellulären, humanen Dermismatrix (bindegewebsartige Hautschicht ohne Zellen) zur subkutanen Volumenaugmentation bei eingesunkenen Narben
Cymetra-Faltenunterspritzung – Mikronisiertes, rehydrierbares Derivat von AlloDerm (verflüssigter Hautersatzstoff), das zur Behandlung oberflächlicher Narben durch subkutane Applikation eingesetzt wird
Hyaluronsäure-Faltenunterspritzung – Injektion quervernetzter Hyaluronsäure (körpereigener Zuckermolekülkomplex) zur Anhebung atropher Narben und Verbesserung der Hautelastizität
Kollagen-Faltenunterspritzung – Applikation bovinen oder humanen Kollagens (strukturbildendes Eiweiß) zur temporären Volumenauffüllung bei oberflächlichen Narben
NASHA-Gel-Faltenunterspritzung – Einsatz stabilisierter, nicht-tierischer Hyaluronsäure (synthetisch erzeugte Gelstruktur) zur längerfristigen Glättung atropher Narben

Physikalische und chirurgische Verfahren

Dermaroller – Kollageninduktionstherapie mittels Microneedling (Mikronadelung) zur Stimulierung der dermalen Regeneration bei atrophen Aknenarben
Kryochirurgie (Vereisung) – Anwendung von flüssigem Stickstoff oder Argon (extrem kalte Gase) zur gezielten Zerstörung hypertropher oder keloidaler Narben durch Kälteeinwirkung
Narbenbehandlung per Laser – Fraktionierte oder ablative Laserverfahren (punktuell wirkender oder abtragender Lichtstrahl) wie CO₂- oder Er:YAG-Laser zur Texturverbesserung, Pigmentangleichung und Reduktion überschüssigen Narbengewebes
Narbenkorrektur – Chirurgische Exzision (Entfernung) mit gegebenenfalls plastisch-rekonstruktiven Verfahren (wiederherstellende Operation) bei störenden Narben mit funktioneller Beeinträchtigung oder ausgeprägtem Relief

Topische Narbenbehandlung

Silikongel oder Silikonfolien zur Narbenbehandlung – Anwendung okklusiver Silikonpräparate (abdichtende Silikonprodukte) zur Reduktion von Rötung, Juckreiz und Erhebung bei hypertrophen und keloidalen Narben; die Wirksamkeit ist wissenschaftlich belegt

Fazit

Die moderne ästhetische Narbentherapie vereint invasive und nichtinvasive Verfahren zur Optimierung kosmetisch störender oder funktionell relevanter Narben. In Abhängigkeit von Narbe, Hauttyp und Therapieziel kann ein individualisiertes Behandlungskonzept erstellt werden. Die Auswahl der Methode sollte stets unter ärztlicher Supervision erfolgen – unter Berücksichtigung medizinischer Sicherheit, Wirksamkeit und ästhetischer Zielsetzung.