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Prävention
Latente metabolische - stoffwechselbedingte - Azidose

Zur Prävention der latenten metabolischen Azidose muss insbesondere auf eine Reduktion der Risikofaktoren geachtet werden

Modifizierbare, das heißt beeinflussbare Risikofaktoren

  • Hyperalimentation
  • Erhöhte Nahrungszufuhr Säure-bildender Lebensmittel (Fleisch, Fisch, Eier, Milch, Weißmehlprodukte, Fast Food, kohlensäurehaltigen Softdrinks, Zucker, Kaffee, Schwarztee und Alkohol) oder nicht ausreichende Aufnahme von Basen-spendenden Lebensmitteln (Obst, Gemüse, Kräutern und stillem Mineralwasser)
  • Diäten (Hungerkuren)

Behandelbare Erkrankungen

  • Chronische Niereninsuffizienz älterer Patienten
    - Renaler Plasmafluss nimmt pro Dekade um circa 10 % ab
    - Abnahme der Kreatininclearance
    - Zunehmende tubuläre Azidose durch Abnahme der Regeneration der wichtigsten Puffersubstanz Bikarbonat (HCO3) im oberen Tubulusabschnitt (proximaler Tubulus)
    - Erschöpfung der renalen Steigerungsmöglichkeit der Ammoniumproduktion und -ausscheidung bei andauernder Säurebelastung
  • Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
  • Hyperurikämie – zu hoher Harnsäurespiegel im Blut
  • Lebererkrankungen (hepatische Säureproduktion steigt)

Sonstige Risikofaktoren

  • Latente Vitalstoff*-Defizite, die zu einer Einschränkung der Enzymkapazität [1] und damit zu einem Anstieg zellulärer Säuren führen können

Literatur

  1. Wesson DE,
    Dietary acid increases blood and renal cortical acid content in rats:
    Am J Physiol, 1998, Jan 274 (1-2): F97-103
     
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