Diese Störung des Säure-Basen-Haushaltes wird durch eine Störung der Atmung verursacht.
Unter normalen Umständen wird bei jedem Atemzug ausreichend Sauerstoff ein- und Kohlendioxid ausgeatmet, sodass das notwendige Gleichgewicht im Körper stets gewährleistet ist. Bei einer respiratorischen - atmungsbedingten - Alkalose liegt eine vermehrte Atmung mit gesteigerter Atemfrequenz - Hyperventilation - vor. Dies führt dazu, dass zuviel " saures" CO2 von der Lunge abgeatmet wird und der pH-Wert des Blutes über 7,36 steigt.
Symptome - Beschwerden
- Dyspnoe - erschwerte Atmung, Gefühl der Atemnot
- Parästhesien - Sensibilitätsstörungen
- Schwindel
- Tetanische Manifestationen - Muskelkrämpfe, bis hin zur pfötchenartigen Verkrampfung der Hände
Ursachen
Sauerstoffmangel, beispielsweise infolge von
- Restriktive Lungenerkrankungen, dieses sind Erkrankungen, bei denen Lunge und / oder Thorax - Brustkorb - vermindert dehnbar ist/sind; dazu gehören folgende Erkrankungen:
- Sarkoidose (M.Besnier-Boeck-Schaumann)
- Pneumokoniosen (Staubinhalations-Krankheiten)
- Exogene allergische Alveolitis
- Lungenfibrosen - Herzfehler mit Rechts-Links-Shunt
- Anämie - Blutarmut
- Asthma bronchiale
- Höhenaufenthalt
Direkte Reizung des Atemzentrums, beispielsweise durch
- Enzephalitis - Entzündung des Gehirns
- Schädel-Hirn-Trauma - Schädel-Hirn-Verletzung
- Leberkoma - Leberversagen
- Hyperthyreose - Schilddrüsenüberfunktion
- Psychische, emotionale Belastung
- Medikamente - Salicylate
- Sepsis - Blutvergiftung
- Bei künstlicher Beatmung
Diagnostik
Säure-Basen-Status
- pH-Wert - erhöht
- Bicabonat aktuell - erniedrigt
- Bicarbonat standard - normal
- Basenexcess - Basenüberschuss - normal
- pCO2- Kohlendioxid-Partialdruck des Blutes (Hypokapnie) - erniedrigt
- pO2 - Sauerstoff-Partialdruck des Blutes - erniedrigt oder normal
- Sauerstoffsättigung
Kompensation
Der Körper versucht diese respiratorische - atmungsbedingte Störung - metabolisch, das heißt durch Stoffwechselaktivitäten zu kompensieren, indem die Niere vermehrt Bicarbonat im Harn ausschüttet.
Therapie
- Beseitigen der Grundstörung
- Bei Hyperventilation - Rückatmung der ausgeatmeten Luft, zum Beispiel mittels einer Tüte












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