Der TRH-Test dient dem Nachweis einer Schilddrüsenhormonresistenz oder anderen Schilddrüsenerkrankungen, die durch die Standarduntersuchungen nicht sicher erfasst werden konnten.

TRH (Thyreoidea-Releasing Hormon; gebildet im Hypothalamus) stimuliert die Hypophyse (Hirnanhangsdrüse) zur Freisetzung von TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) und Prolaktin (Brustwachstum und Milchsekretion werden durch Prolaktin gefördert).

Das Verfahren

Benötigtes Material

• Blutserum, morgens vor der Medikamenteneinnahme abgenommen

Vorbereitung des Patienten

• Es werden zwei Blutentnahmen benötigt: die erste zur Messung der basalen TSH-Konzentration (Basalwert), die zweite Messung erfolgt 30 Minuten nach der Gabe von TRH intravenös (Stimulationswert).

Störfaktoren

Folgende Medikamente hemmen den Anstieg des TSH-Wertes

• Barbiturate – Beruhigungsmittel wie Phenobarbital
• Dopamin – Katecholamin
• Morphin – starkes Schmerzmittel
• Glukokortikoide – Medikamente gegen Entzündungen wie beispielsweise Kortison
• Salizylate – Schmerzmittel wie Acetylsalicylsäure (ASS)

Folgende Medikamente erhöhen den Anstieg des TSH-Wertes

• Biperiden – Anti-Parkinson-Mittel
• Chlorpromazin – Neuroleptikum (nervendämpfendes Medikament)
• Clomifen – Mittel zur Steigerung der Testosteronproduktion beim Mann
• Haloperidol – Neuroleptikum (nervendämpfendes Medikament)
• Östrogene – weibliches Geschlechtshormon
• Metoclopramid – Medikament, welches unter anderem gegen Übelkeit und Erbrechen eingesetzt wird
• Spironolacton – Diuretikum (entwässerndes Medikament)

Aus diesen Gründen sollte der Betroffene morgens vor Einnahme der Medikamente zur Blutentnahme erscheinen.

Kontraindikationen

• Akutes koronares Syndrom – Herzinfarkt oder instabile Angina pectoris
• Epilepsie – Krampfanfälle
• Schwere COPD – chronisch-obstruktive Lungenerkrankung
• Bekannte Überempfindlichkeit gegen TRH

Nebenwirkungen

• Übelkeit
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Vermehrter Harndrang
• Allergische Reaktion
• Asthmaanfall bei Asthmatikern

Die Symptome bestehen meist nur über wenige Minuten.

Normalwerte beim TRH-Test