Die Einschränkung der Funktion der Nieren wird durch viele verschiedene Ursachen ausgelöst. Es kommt zu Retention (Zurückhalten) von Abbauprodukten des Eiweißstoffwechsels wie etwa den harnpflichtigen Substanzen Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure und zu Veränderungen der Elektrolyte (Blutsalze).

Biographische Ursachen

• Alport-Syndrom – (auch progressive hereditäre Nephritis genannt) – vererbbare Erkrankung mit fehlgebildeten Kollagenfasern, die zur Nierenerkrankung, Innenohrschwerhörigkeit und verschiedenen Augenerkrankungen wie beispielsweise einen Katarakt (grauer Star) führen kann
• Dysplastische Nieren – Fehlentwicklung der Nieren
• Genetische Belastungen durch Eltern, Großeltern
• Harnwegsmissbildungen
• Polyzystische Nierenerkrankung – Nierenerkrankung aufgrund multipler Zysten (flüssigkeitsgefüllte Hohlräume)

Krankheitsbedingte – behandelbare – Ursachen

• Abakterielle chronische interstitielle Nephritis – chronische Entzündung des Bindegewebes (Gewebe zwischen Glomeruli (Nierenkörperchen) und Tubuli) der Niere
• Amyloidose – Systemerkrankung mit Ablagerungen von Proteinen (Eiweißen) in den verschiedensten Organsystemen
• Diabetes mellitus
• Glomerulonephritis – Nierenerkrankung mit Entzündung der Glomeruli (Nierenkörperchen)
• Hämolytisch-urämisches Syndrom – vor allem im Kindesalter auftretende akute Anämie (Blutarmut) mit gleichzeitiger Niereninsuffizienz (Nierenversagen)
• Hypertonie (Bluthochdruck)
• Kollagenosen – Autoimmunerkrankungen wie beispielsweise der Systemische Lupus erythematodes (Antikörperbildung gegen das eigene Gewebe)
• Leukämie (Blutkrebs)
• Obstruktive Nephropathien – Nierenerkrankungen aufgrund von Verengungen oder Verschlüssen der ableitenden Harnwege
• Paraproteinämie – Proteine aus unkontrolliert vermehrten Zellen treten bei verschiedenen Erkrankungen wie dem Plasmozytom (bösartige Systemerkrankung) vermehrt im Blut auf
• Polyzythämie – krankhafte Vermehrung von Blutzellen (insbesondere betroffen sind Erythrozyten, in geringerem Maße auch Thrombozyten und Leukozyten); stechender Juckreiz nach Kontakt mit Wasser (Aquagener Pruritus)
• Pyelonephritis (Nieren-Nierenbeckenentzündung)
• Sichelzellanämie – erbliche Erkrankung der roten Blutkörperchen (Bildung eines abnormen Hämoglobin (roter Blutfarbstoff), wodurch sich die Erythrozyten (roten Blutzellen) insbesondere bei Sauerstoffarmut zu sichelförmigen Gebilden verformen)
• Vaskuläre Nephropathie – Nierenerkrankung aufgrund von Veränderungen an den Nierengefäßen, meist Arteriosklerose (Arterienverkalkung)

Krankheitsbedingte – nicht behandelbare oder nur symptomatisch behandelbare – Ursachen

• HIV-Nephropathie – Nierenerkrankung durch die HIV-Infektion

Labordiagnosen – Laborparameter, die als unabhängige Risikofaktoren gelten

• Hyperkalzämie – zu hohe Kalziumwerte im Blut
• Hyperurikämie – zu hohe Harnsäurewerte im Blut

Medikamente

• ACE-Hemmer – Antihypertonikum (Medikament gegen Hypertonie – Bluthochdruck)
• Analgetika – Schmerzmittel wie beispielsweise Acetylsalicylsäure (ASS)
• Antibiotika – Medikamente gegen bakterielle Entzündungen wie beispielsweise Penicillin
• Gold – wird vor allem in der Therapie der chronischen Polyarthritis (Rheuma) benutzt
• Kontrastmittel – Mittel zu besseren Darstellung verschiedener Strukturen in den bildgebenden Verfahren; Bedeutung haben hier gadoliniumhaltige Magnetresonanztomographie (MRT)-Kontrastmittel
• Lithium – Medikament, welches bei affektiver Psychose (manisch-depressive Erkrankung) verordnet wird
• Nicht-Steroidale Antirheumatika (NSAR) – Medikamente gegen Schmerzen und Entzündungen wie beispielsweise Ibuprofen
• Penicillamin – wird vor allem in der Therapie der chronischen Polyarthritis (Rheuma), bei Kollagenosen (systemische Autoimmunerkrankungen) oder bei Metallvergiftungen benutzt
• Zytostatika – Medikamente, die bei Krebserkrankungen eingesetzt werden wie beispielsweise Cisplatin