Als Hämodialyse bezeichnet man die Blutwäsche und zählt diese Methode zu den Nierenersatzverfahren.

Das Verfahren

Die Hämodialyse wird bei Personen mit Nierenerkrankungen durchgeführt.
Dabei wird der Patient über Gefäßzugänge mit einer Maschine, dem so genannten Hämolysator ("künstlichen Niere") verbunden, über die das Blut aus dem Körper von Giftstoffen und überschüssigem Wasser befreit wird.
Um gute Gefäßvoraussetzungen für die regelmäßige Dialyse zu bekommen, wird bei den Patienten ein sogenannter Dialyseshunt angelegt. Damit meint man eine operativ geschaffene Verbindung zwischen einer Vene und einer Arterie, die meist am Unterarm angelegt wird. Durch diese Verbindung wird die Vene stark erweitert, so dass sie bei der Gefäßpunktion zur Dialyse gut zugänglich und der Blutfluss ausreichend ist.
Zur vorübergehenden Dialyse oder in Notfällen kann auch über einen sogenannten Shaldon-Katheter dialysiert werden, der überwiegend über die Halsseite in die obere Hohlvene gelegt wird.
Dies dauert meist zwischen vier und sechs Stunden und muss regelmäßig, meist alle zwei Tage durchgeführt werden.

Neben der Hämodialyse kann man noch folgende Nierenersatzverfahren unterscheiden

• Hämofiltration – der Hämodialyse ähnliches Verfahren
• Peritonealdialyse (Bauchfelldialyse) – diese kann auch als Heimdialyse durchgeführt werden

Die Therapie ist erforderlich bei folgenden Gesundheitsrisiken beziehungsweise Erkrankungen

• Akutes Nierenversagen
• Chronische Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)
• Intoxikationen (Vergiftungen), vor allem mit Psychopharmaka
• Hyperkaliämie – zu hoher Blutkaliumspiegel

Die Hämodialyse ist eine wichtige Therapieform bei akuter und chronischer Niereninsuffizienz (Nierenschwäche).