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Therapie von Kalziumoxalatsteinen
Harnsteine - Urolithiasis

Reduktion der Risikofaktoren

Behandelbare Erkrankungen

  • Hyperkalzämie – zu hoher Blutkalziumspiegel
  • Hyperoxalurie (zu hoher Blutoxalatspiegel) – bei verschiedenen Erkrankungen wie Morbus Crohn (chronisch-entzündliche Darmerkrankung), Pankreasinsuffizienz (Funktionsverminderung der Bauchspeicheldrüse) oder nach operativer Therapie bei Adipositas (Fettsucht)
  • Hyperparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenüberfunktion)

Unnötige Medikamenteneinnahme vermeiden

  • Überdosierung von Vitamin D zur Rachitis-Prophylaxe – Vorbeugung der Knochenerweichung bei Kindern

Ernährungstherapie

  • Flüssigkeitszufuhr > 2,5 l/Tag
  • Diät mit verminderter Zufuhr von Natrium und Proteinen (Eiweiß)
  • Kalzium-Zufuhr auf 800-1200 mg/Tag einstellen – Einschränkung im Verzehr von Käse, Nüssen und Schokolade
  • Magnesiumreiche Kost wie beispielsweise Reis, Kartoffeln, Teigwaren
  • Magnesiumhaltiges Mineralwasser trinken

Medikamentöse Therapie

Folgende Medikamente – 2. Ordnung (Nebenindikation) – werden eingesetzt

  • Thiaziddiuretika – entwässernde Medikamente wie beispielsweise Hydrochlorothiazid
  • Xanthin-Oxidase-Inhibitoren – Gichtmittel wie beispielsweise Allopurinol
  • Eventuell Citrat zur Urinalkalisierung – der Urin-pH sollte im alkalischen Bereich (> 7,0) liegen

Operative Therapie

1. Ordnung

  • Parathyroidektomie – Entfernung der Nebenschilddrüsen bei Vorliegen eines primären Hyerparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenüberfunktion)

     
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