Aktuelles zur Coronavirus-Infektion
Körperliche Untersuchung
Flankenschmerzen

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

  • Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
    • Inspektion (Betrachtung):
      • der Haut, der Schleimhäute und der Skleren (weiße Teil des Auges)
      • Abdomen
        • Form des Abdomens?
        • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
        • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
        • Pulsationen? Darmbewegungen?
        • Sichtbare Gefäße?
        • Narben? Hernien (Brüche)?
      • Gangbild (flüssig, hinkend)
      • Körperhaltung (aufrecht, gebeugt, Schonhaltung)
    • Auskultation (Abhören) des Abdomens [Aneurysma: Gefäß- oder Stenosegeräusche?, Darmgeräusche?]
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • [Aszites (Bauchfellentzündung): Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
      • Tumor
      • Überfüllte Harnblase
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens, Abtasten der Quadranten (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Loslassschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Darmgeräusche?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
      • [Courvoisier-Zeichen?: Kombination aus einer tastbaren, schmerzlos vergrößerten prall elastischen Gallenblase unter dem rechten Rippenbogen und einem Verschlussikterus (Gelbsucht durch Rückstau der Galle infolge eines Abflusshindernisses) → Gallenblasenkarzinom (Gallenblasenkrebs
      • Peritonitis (Bauchfellentzündung): direkte oder indirekte Palpationsdolenz und starke Berühr, Pankreaskarzinomungsempfindlichkeit?
      • Hydronephrose (Erweiterung des Nierenhohlsystems, die mittel- und langfristig mit einer Zerstörung des Nierengewebes einhergeht), Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung) und Urolithiasis (Harnsteine): klopfempfindliche Nierenlogen?]
    • Digital rektale Untersuchung (DRU):[vergrößerte Prostata? (benigne Prostatahyperplasie/gutartige Vergrößerung der Prostata); Tumor? ]
  • Gynäkologische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen:
    • Verdacht auf Extrauteringravidität (Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter)
    • Schwangerschaft]
  • Urologische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen:
    • Ischurie (Harnverhaltung)
    • Harnblasenkarzinom (Harnblasenkrebs)
    • Hypernephrom (Nierenzellkarzinom)]
     
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