Zur Prävention einer intrazerebralen Blutung (ICB) muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Genussmittelkonsum
  
  • Alkoholabusus (Alkoholabhängigkeit)
• Drogenkonsum
  • Amphetamine
  • Crystal Meth
  • Kokain
• Übergewicht (BMI ≥ 25; Adipositas) – führt zu einem erhöhten Blutungsvolumen

Präventionsfaktoren

• Bei Diabetikern oder Patienten mit hohem kardiovaskulären Risiko sollte im Rahmen der Primärprävention der Blutdruck unter 130/80 mmHg liegen. Risikopatienten müssen dazu angehalten werden, den Blutdruck in Eigenregie regelmäßig zu kontrollieren.
• Statine (Lipidsenker; Cholesterinsenker) –  je länger die Statintherapie dauert, umso geringer das ICB-Risiko [1]:
  • Maximale Behandlungsdauer ein Jahr: Risikoreduktion von 14 Prozent
  • Behandlungsdauer ein bis fünf Jahre: Risikoreduktion von 28 Prozent
  • Behandlungsdauer fünf bis zehn Jahre: Risikoreduktion von 35 Prozent
  • Behandlungsdauer bei über zehn Jahren: Risikoreduktion von 47 Prozent

Literatur

1. Rudolph DA et al.: Association of Long-term Statin Use With the Risk of Intracerebral Hemorrhage: A Danish Nationwide Case-Control Study Neurology May 16, 2022, doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000200713