Körperliche Untersuchung
Vorhofflimmern

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

  • Beurteilung des Bewusstseins mithilfe des Glasgow Coma Score (GCS)
  • Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
    • Inspektion (Betrachtung)
      • Haut und Schleimhäute 
      • Halsvenenstauung?
      • zentraler Zyanose? (z. B. bläuliche Zunge)
    • Auskultation [unregelmäßiger (Arrhythmia absoluta) und meist zu schneller Puls (Tachyarrhythmia absoluta – Puls über 100 Schläge pro Minute)]
    • Auskultation der Lunge [wg. Dyspnoe (Luftnot)]
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauch) etc.

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.

Glasgow Coma Score (GCS) – Skala zur Abschätzung einer Bewusstseinsstörung:

  Kriterium Punktzahl
Augenöffnen spontan 4
  nach Anruf 3
  auf Schmerzreiz 2
  kein 1
Verbale Kommunikation orientiert 5
  verwirrt 4
  inadäquat 3
  unverständlich 2
  keine 1
Motorische (Bewegungs-) Reaktion auf Aufforderung 6
  gezielte Abwehr 5
  ungezielte Abwehr 4
  Beugemechanismen 3
  Streckmechanismen 2
  keine 1

Beurteilung

  • Die Punkte werden für jede Kategorie einzeln vergeben und anschließend addiert. Die maximale Punktzahl ist 15 (bei vollem Bewusstsein), die minimale 3 Punkte (Tod oder tiefes Koma).
  • Bei 8 oder weniger Punkten ist von einer sehr schweren Gehirnfunktionsstörung auszugehen und es besteht die Gefahr von lebensbedrohlichen Atmungsstörungen. 
  • Bei einem GCS kleiner oder gleich 8 muss eine Sicherung der Atemwege durch endotracheale Intubation (Einführen eines Tubus (Hohlsonde) über Mund oder Nase zur Sicherung der Atemwege) erwogen werden.
     
Die auf unserer Homepage für Sie bereitgestellten Gesundheits- und Medizininformationen ersetzen nicht die professionelle Beratung oder Behandlung durch einen approbierten Arzt.
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