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Labordiagnostik
Hämolytische Anämie

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

  • Kleines Blutbild
  • Differentialblutbild
  • Retikulozyten ("junge Erythrozyten")
  • BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) – Entzündungsparameter
  • CRP (C-reaktives Protein) – Entzündungsparameter
  • Urinstatus
  • Hämolysezeichen – Werte wie LDH (Laktatdehydrogenase), HBDH (Hydroxybutyrat-Dehydrogenase), Retikulozyten, Haptoglobin und Bilirubin, die eine Hämolyse anzeige
  • Methämoglobulin

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

  • Eisen
  • Ferritin (Eisenspeicherprotein)
  • Folsäure
  • Vitamin B12
  • Transferrin (Eisentransportprotein)
  • Löslicher Transferrinrezeptor
  • Zink-Protoporphyrin – liegt in übermäßigem Maß bei einem Eisenmangel vor
  • Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure wegen der Nierenfunktion
  • Gamma-GT (Gamma-Glutamyl-Transferase), ALT (Alanin-Aminotransferase; GPT), AST (Aspartat-Aminotransferase; GOT), GLDH (Glutamatdehydrogenase), alkalische Phosphatase, Bilirubin – wegen der Leberfunktion
  • TSH (Thyreoideal-stimulierendes Hormon) – zur Überprüfung der Schilddrüsenfunktion
  • Coeruloplasmin – wgn. hypochrome, mikrozytäre Eisenrefraktäre Anämie; Verdacht auf Morbus Wilson
  • Porphyrine – bestimmt werden: Delta-Aminolävulinsäure im Urin; Porphobilinogen im Urin; Porphyrine gesamt etc; wgn.Verdacht auf Bleivergiftung, akute hepatische Porphyrien, andere Schwermetallvergiftungen, Arzneimittelschädigung der Leber, chronische hepatische Porphyrien
  • Kälteagglutinine – V.a. akut-passagere oder chronische Kälteagglutininkrankheit, hämolytische Anämie, hyperchrome Anämie, Infektionen u.v.m.
  • Hämopexin – Abschätzung des Grades der intravasalen Hämolyse bei nicht messbarem Haptoglobin
  • Test auf okkultes Blut im Stuhl
  • Infektionserreger wie z. B. Hantavirus
  • Hämoglobin-Elektrophorese – Untersuchung des Hämoglobins, bei der die einzelnen Anteile aufgespalten werden
  • Antikörper-Suchtest – werden beispielsweise bei Transfusionszwischenfällen oder Verdacht auf Kälteautoantikörper durchgeführt
  • Knochenmarkbiopsie

     
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