Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Analekzem hinweisen:
Hauptsymptome
- Hautveränderungen in der Perianalregion ("Bereich um den Anus/After herum")
- Irritativ-toxisches Analekzem [1]:
- unscharf begrenzt erythematös ("mit Hautrötung einhergehend")
- erosiv-nässend (oberflächlicher Gewebeverlust)
- flach-ulzerativ (Geschwüre bildend)
- Die Hautveränderungen können sich bis nach genital, inguinal ("den Leistenbereich betreffend") und zu den Innenseiten der Oberschenkel ausdehnen. In der Regel ist der Befall der Perianalregion symmetrisch.
- Bei länger andauernden Diarrhoen (Durchfall) zeigt sich entlang des Analkanals, häufig bis zur Linea dentata (anatomische Grenzlinie im Anus), eine craqueleéartige Rhadenbildung (Krakelee = spinnwebenartiges Rissmuster) [2], die zu Schmerzen während der Stuhlpassage führen kann.
- Atopisches Analekzem:
- Erythem (Hautrötung) auf depigmentiertem Hautareal
- häufig sichtbare Kratzspuren
- gelegentliche Rhagadenbildung (Hautrisse)
- Typische Prädilektionsstelle (bevorzugte Körperregion) beim atopischen Analekzem ist die Anogenitalregion (sowohl der Anus als auch die Genitalien) [1].
- asymmetischer, unilateraler (einseitiger) Ekzemverlauf
- Kontaktallergisches Analekzem:
- Erythem (Hautrötung) im Bereich der Kontaktareale, selten erosiv (oberflächlicher Gewebedefekt)
- häufig Streuphänomene im Randbereich
- Irritativ-toxisches Analekzem [1]:
Nebensymptome
- Pruritus ani (Afterjucken)
- Brennen
- Nässen
- Schmerzen
Literatur
- Lenhard BH: Peri- und intraanale Dermatosen sowie venerische Erkrankungen des Anorektums (STI). In: Schwandner O (Hrsg) Proktologische Diagnostik. Springer, Berlin Heidelberg 2016, S 234-242
- Lenhard BH: Systematik und Therapie des Analekzems. Akt Dermatol 2016; 42 (05): 194-197
Leitlinien
- S1-Leitlinie: Diagnostik und Therapie des Analekzems. (AWMF-Registernummer: 113-007), 02.09.2019 Langfassung