Ursachen
Netzhautablösung (Ablatio retinae)

Pathogenese (Krankheitsentstehung

Eine Ablatio retinae (Netzhautablösung) kann durch ein Loch in der Retina (Netzhaut), durch eine proliferative Retinopathie (Netzhauterkrankung oder aber durch Tumoren auftreten.

Ursache sind häufig altersbedingte Schrumpfungsvorgänge im Glaskörper.

Ätiologie (Ursachen)

Biographische Ursachen

  • Genetische Belastung durch Eltern, Großeltern 

Krankheitsbedingte Ursachen der sekundären Netzhautablösung

Augen und Augenanhangsgebilde (H00-H59)

  • Degenerative Veränderungen der Retina (Netzhaut) (häufigste Ursache der rissbedingten Ablatio)
  • Myopie (Kurzsichtigkeit)
    • bis -3 Dioptrien (D): 4-fach
    • > -3 D: 10-fach
  • Retinopathie (Netzhauterkrankung)

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

  • Tumoren des Auges, nicht näher bezeichnet; z. B. Aderhautmelanom (uveales Melanom; kann zu einer begleitenden Netzhautablösung führen; Risikofaktoren: hell-häutige Menschen und Patienten mit dem Syndrom des dysplastischen Nävus; Menschen im Alter von 60-70 Jahren sind besonders gefährdet)

Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99)

  • Gestationshypertonie (Bluthochdruck in der Schwangerschaft)/Präeklampsie (2,2-fach) [2]

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

  • Augenverletzungen, nicht näher bezeichnet

Operationen

  • Kataraktoperation  (Staroperation) – sechs Jahre nach der Operation steigt das Ablationsrisiko um Faktor 7 und steigt mit zunehmender postoperativer Dauer weiter an.

Medikamente

  • Chinolone/Fluorchinolone/Gyrasehemmer (Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Nalidixinsäure, Norfloxacin, Lomefloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin) [1]
  • Phosphodiesterase (PDE)-5-Hemmern Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil oder Avanafil [3]

Literatur

  1. Etminan M et al.: Oral Fluoroquinolones and the risk of retinal detachement. JAMA 2012; 307: 1414-9
  2. Auger N et al.: Preeclampsia and Long-term Risk of Maternal Retinal Disorders. Obstet Gynecol. 2017 Jan;129(1):42-49. doi: 10.1097/AOG.0000000000001758.
  3. Etminan M et al.: Risk of Ocular Adverse Events Associated With Use of Phosphodiesterase 5 Inhibitors in Men in the US JAMA Ophthalmol. Published online April 7, 2022. doi:10.1001/jamaophthalmol.2022.0663
     
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