Pathogenese (Krankheitsentstehung)

Das Ulcus corneae (Hornhautgeschwür) stellt häufig die Komplikation einer Keratitis (Hornhautentzündung) dar. 

Ätiologie (Ursachen)

Verhaltensbedingte Ursachen

• Tragen von Kontaktlinsen

Krankheitsbedingte Ursachen

Augen und Augenanhangsgebilde (H00-H59)

• Keratitis (Hornhautentzündung), nicht näher bezeichnet [Bakterien (z. B. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae), Viren (Herpes simplex), Mykosen (vor allem nach Antibiotikatherapie oder Glucocorticoid-Augentropfen), Parasiten (z. B. Amöben (Amöbenkeratitis); meist indirekt über kontaminierte Kon­takt­lin­sen­be­häl­ter und Pflegemittel bzw. in Folge kontaminierte Kontaktlinsen); chemisch, physikalisch, mechanisch; neurologisch]
• Verminderter/eingeschränkter Lidschluss bzw. fehlender Lidschluss bei Fazialisparese ‒ führt zur Austrocknung des Auges

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Vitamin-A-Mangel

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Bagatellverletzungen
• Hornhautfremdkörper
• Tragen von Kontaktlinsen

Medikamente

• EGFR-Inhibitoren (EGFRi) – EGFRi der ersten (Gefitinib, Erlotinib), zweiten (Afatinib) oder dritten Generation (Osimertinib) führen zu einem signifikant erhöhten Keratitisrisiko mit der Folge eines Ulcus corneae [1]
• Zustand nach: Antibiotikatherapie oder Glucocorticoid-Augentropfen

Literatur

1. Huang PC et al. Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors for Lung Cancer and the Risk of Keratitis. JAMA Ophthalmol 2023; https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2023.608