Sekundärprävention einer Anaphylaxie

• Adrenalin-Autoinjektor (AAI; Adrenalin-Fertigspritzen); aktiver Wirkstoff: Epinephrinhydrochlorid (0.36 mg pro 0.3 Milliliter) = Epinephrin (0.3 mg pro 0.3 Milliliter), i.m. (intramuskulär, d. h. in den Muskel hinein; Außenseite des Oberschenkels)
• Adrenalin-Dosierungen in Abhängigkeit vom Körpergewicht sowie vom klinischen Zustand und unter Berücksichtigung individueller Risikofaktoren [2]:
  • 15-30 kg Körpergewicht (KG): 0,15 mg Adrenalin
  • 30-60 kg KG: 0,3 mg
  • > 60 kg KG: 0,3-0,6 mg 

Weitere Hinweise

• Häufigster Trigger für eine Anaphylaxie (Schock infolge einer schweren allergischen Reaktion) ist eine Nahrungsmittelallergie.
• Für eine erneute anaphylaktische Episode war die Wahrscheinlichkeit besonders hoch bei Asthmatikern (Hazard Ratio, HR 1,94), wenn bei der Versorgung der ersten Anaphylaxie Adrenalin verabreicht wurde (HR 2,22) und wenn der Trigger ein Nahrungsmittel war (HR 11,44) [1].

Literatur

1. O’Keefe A et al.: The Risk of Recurrent Anaphylaxis. JPEDS 2016; online 13. Oktober doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.09.028  
2. Muraro et al.: Anaphylaxis: Guidelines from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology, Allergy 2014 Aug;69(8):1026-45. doi: 10.1111/all.12437. Epub 2014 Jun 9.